 |
|
Озонотерапия при лечении панкреатитовПроведенными исследованиями доказано, что при панкреонекрозе усиливаются процессы свободнорадикального окисления липидов, активируются протеолитические процессы, нарушаются показатели гемостаза в крови. Развивается инсулиновая резистентность вследствие нарушения секреторной функции бета-клеток, снижается интенсивность углеводного обмена, возникает энергетический дефицит, и как следствие, возникает несостоятельность антиоксидантной защиты и снижение антипротеолитического потенциала плазмы. Для нормализации гомеостатических реакций при данной метаболической ориентации возникает необходимость коррекции окислительно-восстановительного потенциала, что способствует усилению белковосинтетической функции печени, снятию тканевой гипоксии, уменьшению проявлений системного воспалительного синдрома и эндогенной интоксикации, активации репаративно-регенеративных процессов. Таким образом, эффективность применения медицинского озона у больных с деструктивным панкреатитом в комплексном лечении, патогенетически обоснована. Для терапии используется озононасыщенный физиологический раствор в двух вариантах: внутривенно капельно в объеме 400 мл при концентрации озона 1,5-2 мг/л на выходе с интервалом 2 дня, всего 3-4 раза. С.Н. Игнатенко с соавторами предлагает насыщать инфузионные растворы озоно-кислородной смесью с концентрацией на выходе 4-6 мг/л. У прооперированных больных дополнительно проводится проточное промывание сальниковой сумки и забрюшинного пространства по дренажной системе озонированным раствором 0,9 % натрия хлорида с концентрацией озона 4-6 мг/л в объеме 800 мл в сутки. Терапия осуществляется под строгим контролем биохимических показателей крови. Применение окислительной терапии в лечебном комплексе у больных с панкреонекрозом позволяет уменьшить объем антибактериальной терапии, инфузионных сред, иммуномодуляторов. Обеспечивает широкий спектр клинических эффектов: в среднем на 2-3 суток раньше нормализуется температура тела, появляется активная перистальтика кишечника, улучшается общее состояние, стабилизируются показатели гемодинамики, гомеостаза и иммунологического статуса. Отмечено снижение частоты развития полиорганной недостаточности и летальности, улучшаются результаты лечения больных данной категории. Однако следует обращать особое внимание на группу больных с хроническим панкреатитом в анамнезе. При использовании у них медицинского озона для лечения различных патологических состояний может произойти резкое обострение панкреатита, протекающего в очень тяжелой форме, за счет мощного выброса протеолитических ферментов. В возникшей ситуации необходимо отменить озонотерапию и начать традиционную интенсивную терапию. C.П. Aлexинa, T.Г. Щepбaтюк "Озонотерапия при лечении панкреатитов" и другие статьи по озонотерапии Дополнительная информация: |
