Озонотерапия при трофических язвах

Озон для лечения данной патологии выбран с учетом его основных свойств: бактерицидное, болеутоляющее, улучшение реологических свойств крови в микроциркуляторной зоне, активация кислородозависимых вне- и внутриклеточных процессов, усиление активности иммунокомпетентных клеток и регенерации.

Лечение включает несколько видов озонотерапии: местно - обработка озоном очаговых процессов в пластиковой камере, подкожные инъекции озона вокруг места изъязвления, аппликации с озонированным оливковым маслом, на органном уровне - парентеральное введение ОФР. Лечебная тактика для каждого больного определяется индивидуально, учитывая характер и размер язв, их генез.

Местная терапия - это орошения озоном в пластиковой камере. В первые дни процедуры проводятся ежедневно при высоких концентрациях - 5-10 мг/л в течение 30 минут при наличии гнойного отделяемого, фибрина и некротических тканей, при высокой степени контаминации язв. После очищения язвы и появления грануляционной ткани используется для орошения газовая смесь низкой концентрации 3-1 мг/л для ускорения заживления дефектов тканей, экспозиция 15-10 минут. Периодичность процедур - 2-3 раза в неделю до стабилизации патологического процесса.

После аэрации по периметру (за пределами воспалительного вала) язвенной поверхности производится подкожное обкалывание озоно-кислородной смесью. На один укол-введение используется 0,5-1 мл озона при концентрации 1,5 мг/л. Манипуляция болезненная, поэтому проводится через 1-2 дня и введение газа очень медленное.

Обкалывание раневой поверхности газовой смесью может быть заменено на введение ее лимфотропно "манжеточным" способом. На верхнюю треть бедра или голень накладывается манжетка под давлением 30-40 мм. рт. ст. По задней поверхности голени на границе нижней трети или на тыле стопы подкожно вводится 16 ЕД ли-дазы. Спустя 3-5 мин в эту же иглу впрыскивается озоно-кислородная смесь в количестве 5 мл при концентрации 2 мг/л. Манжетку у пациента оставляют зафиксированной в течение 40 минут.

В промежутках между сеансами озонотерапии трофическая язва обрабатывается антисептиками и закрывается повязками с ОФР или озонированным маслом.

Дополнительно пациенты получают через день внутривенные инфузии озононасыщенного физиологического раствора, с целью улучшения реологических свойств крови и оптимизации пластических тканевых процессов в зоне язвенного дефекта, в объеме 200 мл при концентрации 1200 мкг/ л, в количестве 6-8 (по показаниям возможна их замена на ректальные инсуффляции с озоном).

После 2-3 сеансов озонотерапии у больных отмечается стихание болей, уменьшается чувство тяжести в пораженной конечности, жжение и зуд, отмечается регресс местных проявлений воспаления. Через 6-8 сеансов происходит активное очищение язвы, появляются грануляции, постепенно идет процесс очаговой и краевой эпителизации. Улучшается общее самочувствие у больных, стабилизируется картина липидного профиля, активизируется антиоксидантная ферментативная система.

В ряде случаев эпителизация язвенных поверхностей наступает после второго курса комплексной озонотерапии, с интервалом между ними 2-3 недели. При необходимости проведения кожно-пластических оперативных вмешательств, на фоне санации озоном отмечается полное приживление трансплантатов. Рецидив язв значительно сокращается, уменьшаются сроки госпитализации данной группы больных.

C.П. Aлexинa, T.Г. Щepбaтюк

"Озонотерапия при трофических язвах" и другие статьи по озонотерапии

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.