 |
|
Озонотерапия при лечении ЛОР-болезнейВ оториноларингологической практике медицинский озон в первую очередь используется как "лекарственное средство" с выраженными бактерицидным, вируцидным, фунгицидным свойствами, обладающее дезинтоксикационным действием для лечения гнойных воспалительных заболеваний ЛОР-органов, учитывая полиэтиологический фактор их возникновения. Велика его роль в стимуляции фагоцитоза и в регуляции клеточного и гуморального иммунитетов. При остром и хроническом гнойных гайморитах применяется озононасыщенный раствор 0,9 % натрия хлорида для промывания верхнечелюстных пазух через катетер. Раствор насыщается озоном при концентрации 5-6 мг/л (С.В.Пестов и др., 1998). Начало местной озонотерапии сопровождается обострением воспалительного процесса в слизистой оболочке пазухи (появление большого числа нейтрофилов в промывных водах из пазух). На 3-5 сутки терапии наблюдается переход "нейтрофильной" фазы в "репаративную", улучшается самочувствие пациентов, нормализуются показатели периферической крови (А.Б.Терентьева, 1998). Одномоментно больным проводится МАРТ с 200 мкг озона через день 4-6 раз. Консервативное лечение различных форм хронического тонзиллита включает в себя общие и местные способы окислительной терапии. Курсы терапии проводятся с периодичностью два раза в год. Общее лечение заключается в парентеральном введении 200-400 мл ОФР - при концентрации 1 мг/л - всего 5 процедур через день. Местное - в промывании лакун небных миндалин изотоническим раствором хлорида натрия при концентрации 10 мг/л. На процедуру используется 500 мл раствора. Курс местной терапии - 8-10 манипуляций через день. После 3-4 процедур у больных исчезают болезненные ощущения в глотке, проявления общей интоксикации, лакуны очищаются от дейтрита, небные миндалины начинают уменьшаться в размере (И.И.Акулич и др., 2000). Для лечения хронических средних отитов используется комбинированная озонотерапия. Местное применение ОФР при концентрации 7-10 мг/л, кроме бактерицидного действия, способствует уменьшению деструктивной фазы воспаления, снижает риск развития рубцов и спаек в барабанной полости. Местное применение масла-озонида снимает воспаление послеоперационных полостей и способствует быстрейшей эпидермизации (А.Н.Тафинцев и др., 2000). Больным с симптомами интоксикации парентерально вводится ОФР через день в количестве 200 мл 5-7 раз, концентрация озона 1-2 мг/л. После 3-4 процедур прекращается гноетечение, купируется болевой синдром, снижается интоксикация, уменьшается рост патогенной флоры, или она не определяется вовсе (А.Н.Тафинцев и др., 2000). Озонотерапия считается патогенетически обоснованным методом лечения при сенсоневральной патологии, так как основным звеном патогенеза развития тугоухости является внутриулитковая гипоксия на фоне сосудистых, токсических и других патологических воздействиях. Н.А Мирошниченко предлагает использовать для повышения эффективности лечения, параллельно с общепринятыми методами, внутривенные инфузии ОФР по 400 мл при концентрации 1000 мкг/л через день 5-7 раз. Такое дополнение к лечению способствует более быстрой нормализации общего самочувствия, улучшению слуха, уменьшению или исчезновению шума в ушах, усилению процессов репарации, стимулируется процесс внутриклеточного синтеза антиоксидантов. Массивная травма тканей ЛОР-органов при огнестрельных ранениях вызывает взрыв процессов ПОЛ и декомпенсацию антиоксидантной защиты. Выраженная кровопотеря приводит к тканевой гипоксии и ослаблению иммунной защиты организма, инфицированию ран микрофлорой, устойчивой к антибиотикам и антисептикам. Нагноение ран таит опасность более грозных осложнений. Включение в комплекс лечебных мероприятий при ранениях ЛОР-органов методов окислительной терапии способствует более быстрому восстановлению гемодинамических расстройств, ликвидации тканевой гипоксии, купированию дисбаланса окислительно-восстановительных процессов. Предоперационная подготовка включает внутривенное вливание 400 мл ОФР при концентрации 2 мг/л. Во время операции больному переливается 200 мл озононасыщенной одногруппной крови. После операций проводят промывание ран и слизистой оболочки в зоне повреждения ОФР в бактерицидных концентрациях 5-10 мг/л (И.И.Акулич, С.В.Семенов, 2000). Данный лечебный комплекс значительно снижает число осложнений, сокращает сроки лечения и улучшает исходы ранения. C.П. Aлexинa, T.Г. Щepбaтюк "Озонотерапия при лечении ЛОР-болезней" и другие статьи по озонотерапии
Дополнительная информация: |
