 |
|
Озонотерапия при гепатитахЛечение гепатитов является одним из важнейших аспектов применения озонотерапии. В данном случае эффект терапии проявляется как через непосредственное воздействие озона на вирус, так и опосредованно через его иммуномодулирующее действие. Озонотерапия эффективна при всех типах вирусного гепатита - А,В,С, особенно при их хронических формах течения. Озон повреждает полипептидные цепи оболочек вирусов, тем самым лишая их способности прикрепляться к клеткам-мишеням, и изменяет активность фермента обратной транскрипта-зы, участвующей в синтезе вирусных белков и, соответственно, блокирует размножение вируса (Freberg, Carpendale, 1988). Капсулированные вирусы более чувствительны к действию озона, так как капсула содержит много липидов, которые легко взаимодействуют с ним. Дополнительное поступление перекисей, индуцируемых озоном, способствует значительному усилению клеточной фагоцитарной активности, которая всегда снижена при гепатите. Озонокислородная смесь активизирует как клеточный, так и гуморальный иммунитет. Под ее воздействием усиливается выработка лимфоцитами и моноцитами цитокинов, в первую очередь интерферона, одного из важнейших факторов эндогенной защиты организма от вирусной инфекции. В результате повышается синтез Т-киллеров, осуществляющих клеточный иммунитет, нормализуется функция В-лимфоцитов, продуцирующих иммуноглобулины. Все вышеперечисленное способствует ликвидации воспалительного процесса. Положительное влияние на гемостаз сказывается в снижении агрегационной способности тромбоцитов. Повышается фибриполитическая активность крови, препятствуя таким образом развитию вторичного реактивного воспаления. Активный кислород увеличивает упругость и деформабельность эритроцитов, что улучшает их кислородотранспортную функцию, а, следовательно, это положительно отражается на микроциркуляции и оксигенации тканей организма. Ликвидируется дисбаланс между окислительными свободнорадикальными процессами и синтезом эндогенных антиоксидантов. Методом выбора для лечения хронических гепатитов с высокой степенью активности является большая аутогемотерапия с озоном. Следует начинать первую БАГТ с дозой озона 1000 мкг (пробная процедура), в последующие сеансы дозировку постепенно повышают до 4000-6000 мкг (примерно 6-8про-цедур через день). После снижения трансаминаз дозу озона следует сократить - 1500-1000 мкг (1 процедура в неделю) до стабилизации содержания антиоксидантов в плазме (З.Риллинг, Р.Фибан, 1989). Эффективные концентрации озона в данном случае - 10-40 мг/л. При менее тяжелом варианте течения гепатита возможна иная схема лечения - инфузии озононасыщенного физиологического раствора в объеме 400 мл в сутки при концентрации озона на выходе генератора 1600-2000мкг/л. Количество процедур- 10-12, выполняются ежедневно. Возможно использование ректальных инсуффляций, которые осуществляются через день, на курс - 10-15 введений. Хорошо зарекомендовали себя концентрации 5-10 мг/л при объеме 300-500 мл (следовательно, доза - 1500-3000-5000 мкг). В последнее время большой процент среди хронических диффузных заболеваний печени занимают гепатиты токсического генеза (алкогольные, лекарственные и.т.д). Действие озона при таких вариантах гепатита связывают с образованием перокси-дов, запускающих антиоксидантный механизм дезинтоксикации глютатионовой системы, играющей защитную роль в гепатоците при активации процессов ПОЛ. Для лечения токсических гепатитов используются методы озонотерапии- внутривенные капельные введения озонированного физиологического раствора и ректальные инсуффляций (см. выше), которые чередуются между собой. После 2-3 процедур больные отмечают субъективное улучшение общего самочувствия, нормализацию аппетита и сна, снижается кожный зуд, чувство тяжести и боли в правом подреберье, диспепсии, повышается трудоспособность. После курса лечения прослеживается выраженная положительная динамика биохимических и иммунологических показателей крови (снижение гипербилирубинемии, показателей АсАТ, АлАТ, щелочной фосфотазы, нормализация альбуминстимулирующей функции), исчезновение в 60% случаев виремии (А.В. Змызглова, Н.П.Исаева, 1998). Тормозятся процессы перекисного окисления липидов и одновременно активизируется антиоксидантная защита организма. Заметно улучшаются показатели системной и внутрипеченочной микроциркуляции по данным реогепатографии и результатам биомикроскопии (В.В.Недогода, О.Ю.Свириденко, 2000). Следует подчеркнуть, что лечение переносится хорошо, ухудшения состояния или осложнений выявлено не было. Применение озона может быть продлено до 1-2 месяцев, при этом процедуры могут проводиться с периодичностью 1-2 раза в неделю. Озонотерапия для лечения гепатитов может применяться как в комплексном лечении, так и самостоятельно, как монотерапия. Обязательно параллельное применение антиоксидантов. C.П. Aлexинa, T.Г. Щepбaтюк "Озонотерапия при гепатитах" и другие статьи по озонотерапии
Дополнительная информация: |
