|
»
» Дифференциальная диагностика талассемий |
Дифференциальная диагностика талассемий
- Железодефицитная анемия. Общая картина периферической крови - микроцитарная гипохромная анемия, анизоцитоз эритроцитов, высокий ретикулоцитоз. Увеличение содержания непрямого билирубина, увеличение печени и селезёнки, нормальное или повышенное содержание сывороточного железа и активности ЛДГ характерны для талассемий. Приём железа при железодефицитной анемии повышает содержание ретикулоцитов, при талассемий он противопоказан.
- При АИГА не бывает выраженного вторичного гемохроматоза, положительна прямая проба Кумбса. В диагностике помогает сбор наследственного анамнеза (развитие гемолиза на фоне заболевания, приёма медикаментов), выявление циркулирующих AT.
- Наследственный сфероцитоз, как и талассемий, характеризуется гемолитическими кризами с раннего детства. В случае наследственного сфероцитоза анемия нормохромная, при микроскопии выявляют сфероциты. Для талассемий характерна гипохромная анемия и мишеневидность эритроцитов на фоне нормального или повышенного содержания сывороточного железа.
Peд. A. Mapтынoв
Заболевания крови...
Дополнительная информация:
|