 |
|
Лечение наследственной микросфероцитарной гемолитической анемииРежим во время криза постельный. Введение в рацион повышенного количества фолиевой кислоты (более 200 мкг/сут). Рекомендуемые продукты: хлебобулочные изделия из муки грубого помола, гречневая и овсяная крупы, пшено, соя, фасоль, неизмельчённые сырые овощи (цветная капуста, зелёный лук, морковь), грибы, говяжья печень, творог, сыр. Хирургическое лечение. Единственный метод лечения - спленэктомия. Желательно перед операцией вакцинировать пациента против инфекций, вызываемых капсулобразующими микробами (пневмококк). Признаки гемолиза купируются. Изменения эритроцитов сохраняются. Спленэктомию рекомендуют проводить в возрасте после 7-8 лет, однако выраженная анемия, тяжёлые гемолитические кризы служат прямым показанием к операции в любом возрасте. При калькулёзном холецистите одновременно со спленэктомией должна быть произведена холецистэктомия. Для этой цели сейчас широко применяют лапароскопическую методику. Лекарственное лечение используется для купирования PV В19-индуцирован-ного апластического криза Ig человека для внутривенного применения в дозе 1-2 г белка в сутки в течение 5 дней. Дезагрегантная и антикоагулянтная терапия применяется для профилактики тромбозов. Заместительная терапия. Заместительную терапию эритроцитной массой проводят только по жизненным показаниям при глубокой анемии с циркуляторными расстройствами (нарушения сознания, одышка, сердечная недостаточность). Peд. A. Mapтынoв
Дополнительная информация: |
