 |
|
Лечение хронического бронхитаПри лечении хронических бронхитов, особенно в раннем периоде, важно устранить все раздражающие слизистую оболочку бронхов факторы: запретить курение, переменить профессию, связанную с вдыханием пыли, газов или паров. Следует тщательно исследовать нос, придаточные пазухи, миндалины, зубы и т. д., в которых возможно наличие очагов инфекции, и провести соответствующее лечение. Важно обеспечить больному свободное дыхание через нос. Антибиотики назначают в периоды обострений болезни после определения чувствительности к ним выделенных из мокроты микробов. Продолжительность лечения антибиотиками различная - от 1 до 3-4 нед. Назначают пенициллин (800000-1000000 ЕД в сутки), стрептомицин (1 г в сутки), тетрациклин (до 1000000 ЕД в сутки), морфоциклин (2 000 000 ЕД в сутки), олеандоминин (до 1 000 000 ЕД в сутки). При снижении эффективности антибиотиков их следует чередовать. Наиболее эффективно введение антибиотиков эндобронхиально через катетер, в виде аэрозоля (на курс 12-20 введений по 500 000-1000 000 ЕД пенициллина, 0,5-1 г стрептомицина через 2-3 дня). Важное место в лечении занимают сульфаниламиды, особенно в случаях непереносимости антибиотиков или развития кандидамикозов. В зависимости от характера кашля назначают кодеин, этилморфина гидрохлорид (сухой кашель), отхаркивающие (ипекакуана, настой термопсиса, раствор питьевой соды, теплый боржом с молоком, ингаляции щелочных растворов и др.) Из бронхо.штиков обычно назначают курс внутривенных вливаний эуфиллина (по 10 мл 2.4% раствора). Присоединение астмоидного компонента требует проведения антиаллергической терапии (димедрол, супрастин, хлорид кальция и др.). В редких случаях, при упорном бронхоспазме, назначают глюкокортико-стероидные препараты: преднизолон (до 20-25 мг в сутки), триамцинолон (до 16 мг в сутки) с постепенным снижением дозы, ред. Ф. Koмapoвa Заболевания органов дыхания...
Дополнительная информация: |
