 |
|
Актиномикоз легкого. СимптомыКлиническая картина. Заболевание начинается как бронхит с выделением небольшого количества слизисто-гнойной мокроты. С распространением абсцесса на легочную ткань усиливается кашель, увеличивается количество выделяемой мокроты, появляется одышка, повышается температура тела. В очагах инфильтрации ле1 очная ткань нагнаивается и образуются полости. Развивается картина абсцесса легкого. Вовлечение в патологический процесс плевры вызывает жгучие боли. В дальнейшем поражается стенка грудной клетки. Частым симптомом актиномикоза является разрушение ребер с образованием грануляций. На коже возникают плотные инфильтраты сине-багрового цвета, которые затем размягчаются с образованием скудно гноящихся свищей. При физическом обследовании над инфильтрированными участками легких отмечаются притупление (или тупость) перкуторного звука, ослабленное дыхание. Появляются сухие и влажные, хрипы. В крови - нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ. Постепенно больной истощается. Длительный гнойный процесс обусловливает амилоидоз внутренних органов. Диагноз в начале заболевания, до вовлечения в процесс стенки грудной клетки, труден. Рентгенологически определяются участки затемнения в различных отделах легких с одиночными или множественными очагами просветления на их фоне. Лишь специальные исследования (обнаружение друз лучистого гриба в мокроте, положительная внутрикожная проба с актиноли-затом, серологические реакции с актинолизатом в качестве антигена) позволяют поставить диагноз актиномикоза. При переходе процесса на стенку грудной клетки и образовании гнойных свищей диагноз не представляет трудностей. В гное, как правило, обнаруживаются друзы. Прогноз заболевания серьезный, а при поражении позвонков, массивных инфильтратах со свищами - неблагоприятный. ред. Ф. Koмapoвa Заболевания органов дыхания...
Дополнительная информация: |
