Главная » Пульмонология » Клинические варианты плевральных выпотов

Клинические варианты плевральных выпотов

Клинические варианты плевральных выпотов (Тэхтин Н. С, Полетаев С. Д., 1989 г.):

I. Воспалительные выпоты:

• При гнойно-воспалительных процессах в организме.
• Аллергические и аутоиммунные выпоты.
• При диффузных заболеваниях соединительной ткани.
• Посттравматические выпоты.

II. Застойные выпоты (нарушение крово- и лимфообращения):

• Сердечная недостаточность любого генеза.
• Тромбоэмболия легочной артерии.

III. Диспротеинемические выпоты (снижение коллоидно-осмотического давления плазмы крови):

• Нефротический синдром.
• Цирроз печени.
• Микседема и др.

IV. Опухолевые плевриты (выпоты):

• Первичная опухоль плевры (лизотениома).
• Метастатические опухоли.
• Лейкозы.

V. Выпоты при прочих заболеваниях (асбестоз, уремия).

VI. Выпоты при нарушении целостности плевральных листков:

• Спонтанный пневмоторакс.
• Спонтанный хилоторакс.
• Спонтанный гемоторакс.

Традиционно плевральные выпоты подразделяются на транссудативные и экссудативные. Транссудативные плевральные выпоты образуются при тех патологических состояниях, когда онкотическое давление плазмы снижено или легочное капиллярное давление повышено.

Экссудативный плеврит является следствием поражения плевры и наблюдается при увеличении проницаемости плевры для белка, снижении внутриплеврального давления, уменьшении выведения жидкости из плевральной полости по лимфатическим сосудам при их поражении. По характеру экссудат может быть:

• фибринозный;
• серозный;
• серрзно-фибринозный;
• гнойный;
• гнилостный;
• геморрагический;
• эозинофильный; холестериновый;
• хилезный.

Клинико-морфологически выделяют сухой (фибринозный) и экссудативный плеврит.

И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa

Заболевания легких, подробнее...

Дополнительная информация:

• Боль в груди при влажном плеврите
• Сухой плеврит
• Вся информация по этому вопросу