|
»
» Диагностика бронхиальной астмы |
Диагностика бронхиальной астмы
Диагностика бронхиальной астмы основана на данных объективного обследования больного, анамнеза, клинико-диагностического и инструментального исследований.
Среди клинико-диагностических исследований наиболее показательными являются:
- Общий анализ крови: эозинофилия, увеличение СОЭ.
- Общий анализ мокроты: много эозинофилов, кристаллы Шарко - Лейдена, спирали Куршмана, нейтрофильные лейкоциты у больных инфекционно-зависимой бронхиальной астмой.
- Биохимическое исследование крови: увеличение уровня альфа-2- и гамма-глобулинов, сиаловых кислот, серомукоида, фибрина.
- Иммунологические исследования крови: ги пер продукция IgE при аллергической бронхиальной астме и др.
- Инструментальные исследования:
- рентгенологическое исследование: у больных атопической бронхиальной астмой вне приступа изменений нет, при инфекционно-зависимой бронхиальной астме - признаки хронического бронхита с перибронхиальным склерозом и эмфиземой легких. Во время приступа бронхиальной астмы выявляются признаки острой эмфиземы легких;
- исследование носоглотки: у больных предастмой и бронхиальной астмой могут обнаруживаться вазомоторные расстройства слизистой оболочки носа, полипы, искривление носовой перегородки, воспаление придаточных пазух носа и миндалин;
- электрокардиографические исследования (ЭКГ): признаки повышенной нагрузки на правое предсердие, иногда частичная или полная блокада правой ножки пучка Гиса, формирование легочного сердца. Изменения ЭКГ формируются раньше у больных атопической бронхиальной астмой, чем инфекционно-зависимой;
- спирографическое и пневмотахометрическое исследование: нарушение бронхиальной проходимости (снижение объема форсированного выдоха за первую секунду, максимальной вентиляции легких, скорости выдоха), при частых обострениях и развитии эмфиземы легких - уменьшение жизненной емкости легких.
И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa
Заболевания легких, подробнее...
Дополнительная информация:
|