 |
|
Запор и нарушеие транзитаВ большом числе случаев запоры связаны с нарушением транзита по толстой кишке.У здоровых людей транзит пищи по тонкой кишке длится, в среднем, 4,2 часа, а при запорах - 5,4 часа, причем это время составляет не больше 10% от всей продолжительности кишечного транзита. В подвздошной кишке содержимое жидкое или полутвердое, составленное из воды, электролитов и неадсорбированных пищевых остатков. Это содержимое, аналогичное составу содержимого правых отделов ободочной кишки, есть субстрат для бактериальной флоры. Здесь переваривается целлюлоза и другие неадсорбируемые углеводы некоторых частей растений, употребляемых в пищу (пищевая клетчатка), и образуются жирные кислоты. Движения кишки (перистальтика) осуществляются гладкими мышцами ее стенки и делятся на пропульсивные (ретропульсивные) и непропульсивные (сегментарные). Ретроградное движение содержимого кишки имеет место только при запорах. Тотальное время продвижения содержимого по толстой кишке в норме составляет 8 часов от времени полного транзита. Очень важно отметить, что при запорах может определяться как замедленный, так и нормальный транзит. Отсюда и классификация - медленно-транзитные и другие запоры, что важно для разработки схем лечения. Показано, что скорость транзита по толстой кишке достоверно различается при функциональных запорах, при синдроме раздраженной кишки и при хроническом толстокишечном стазе.Тяжелые нарушения моторной функции толстой кишки являются одной из причин неудовлетворительных результатов операций при некупирующихся запорах. Запоры, подробнее...
Дополнительная информация: |
