 |
|
Геморрой и другие болезни прямой кишкиУ больных геморроем чаще чем у здоровых людей возникают другие заболевания прямой кишки - парапроктит, анальная трещина, проктит криптит. Геморрой - основное фоновое для них заболевание.Причины этих болезней прямой кишки выше уже частично объяснялись; главное здесь - "подготовленная" для инвазии высоко вирулентной каловой инфекции разрыхленная слизистая медиальных поверхностей внутренних геморроидальных узлов. Постоянное инфицирование, травматическое растяжение и надрывы этой слизистой при натуживаниях у больных запорами легче приводят к распространению воспаления на всю внутреннюю поверхность прямой кишки (проктит) или к возникновению локального воспаления в зоне дистальных углублений (карманов) заднепроходных (морганиевых) крипт, что формирует при интенсивном остром процессе абсцесс, дающий началу острому парапроктиту, а при хроническом воспалении часто приводит к возникновению анальной трещины. Такое краткое объяснение патогене¬за наиболее частых воспалительных заболеваний нижней трети прямой кишки и анального канала несколько упрощено, но на практике эти заболевания достоверно чаще диагностируются именно у больных геморроем. Профилактика и успешное лечение геморроя есть основа для снижения проктологической заболеваемости вообще. Специально курортного лечения по поводу геморроя не существует. Специально курортного лечения по поводу геморроя не существует.Здесь следует предупредить от увлечения субаквальными ваннами, которые назначают при хронических колитах (более правильный термин - функциональная кишечная диспепсия). Хотя, по словам некоторых больных, субаквальные ванны помогли им избавиться заодно и от геморроя, мы относим это за счет психотерапии, которая на курортах закономерна и, как правило, весьма эффективна, правда, только в период самого лечения. Если при определенных формах функциональных нарушений деятельности толстой кишки промывание кишечника минеральной водой, вводимой в задний проход под давлением, оказывает положительное действие, то при сопутствующем геморрое эта манипуляция опасна и болезненна. Ни при каких воспалительных или тем более опухолевых поражениях заднего прохода субаквальные ванны назначать не следует. Кроме травматизации истонченных у больных геморроем стенок заднепроходного канала, эти процедуры ни к чему не приводят. Другое дело - грязевые ректальные тампоны. У многих больных хроническим геморроем такое лечение оказало выраженное положительное действие. Особенно эффективны грязевые тампоны после многократных операций на заднем проходе; они размягчают рубцовые ткани, способствуют восстановлению функции анального жома. Принято считать, что грязевые аппликации противопоказаны лицам пожилого возраста с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией, т. е. именно тем больным геморроем, у которых такое лечение могло бы оказать эффект, но нам представляется, что введение маленьких грязевых тампонов в прямую кишку вряд ли можно сравнивать с традиционной пелоидотерапией. Лечение геморроя, подробнее...
Дополнительная информация: |
