 |
|
Симптомы геморрояТипичные симптомы хронического геморроя складываются из повторяющихся кровотечений, связанных, как правило, с дефекацией, и выпадения геморроидальных узлов из заднего прохода во время и после дефекации.Наиболее часто, у 81% человек, отмечено выделение алой крови во время дефекации или сразу после нее. Гораздо реже, у 19%, отмечено выделение крови из заднего прохода между дефекациями. Наиболее характерным для симптоматики геморроя является периодическое выделение крови из заднего прохода, отмеченное у 90% пациентов.Геморроидальное кровотечение, как правило, происходит во время дефекации. При этом алая кровь выделяется из анального канала в виде часто капающих капель после дефекации, отдельно от кишечного содержимого. Иногда кровь полосками определяется на кале. В редких случаях кровь застаивается в прямой кишке, и тогда возможно наличие сгустков и темно-красной крови. Постоянное выделение крови приводит к снижению гемоглобина до 61-72 г/л, что может потребовать применения гемотрансфузии и коррегирующей терапии. Объемы кровопотери могут изменяться в значительной степени. Кровь может быть едва заметна на туалетной бумаге, а может забрызгивать унитаз. Прежде чем утверждать, что это геморроидальное кровотечение, необходимо провести ирриго- и колоноскопию, которые позволят исключить все остальные причины кровотечения, особенно опухолей толстой кишки. Вторым по частоте симптомом, характерным для геморроя, является выпадение геморроидальных узлов. При начальных стадиях геморроидальные узлы самостоятельно вправляются в анальный канал, а в поздних - для вправления узлов требуется ручное вправление или происходит их постоянное выпадение из анального канала. Болевой синдром не является характерным признаком для хронического геморроя. Тем не менее,для длительного течения заболевания с частыми обострениями характерны тупые постоянные боли. Боли после дефекации при геморрое более характерны для острого тромбоза внутренних геморроидальных узлов и анальной трещины. Дискомфорт и анальный зуд, особенно выраженные у пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки или другими функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, являются более характерными признаками для поздних стадий заболевания. Анальный зуд при геморрое обычно связан с выпадением узлов и попаданием слизи на кожу, в результате чего развивается мацерация кожных покровов перианальной области. Перианальный отек кожи, является, как правило, проявлением острого геморроя. Перианальный отек наиболее характерен для острого геморроя и достаточно редко встречается при хроническом течении. Отек иногда сопровождается чувством дискомфорта, которое пациенты чаще принимают за чувство тяжести в промежности и заднем проходе и желание опорожнить кишечник. В хронической фазе перианальный отек связан с частым выпадением геморроидальных узлов и сопровождается другими симптомами, в частности выделением слизи и кровотечением. Лечение геморроя, подробнее...
Дополнительная информация: |
