Медьсодержащие средства контрацепции

В конце 1960-х годов ученые установили, что при наличии в полости матки меди снижается вероятность наступления беременности. В ходе последующих исследований было установлено, что присутствие небольшого количества медной проволоки, обернутой вокруг стержня Т-образного устройства, повышает эффективность ВМС.

Главным преимуществом медьсодержащих ВМС по сравнению с инертными было значительное повышение эффективности даже при небольших размерах устройства. Такие ВМС вводятся в полость матки с меньшими трудностями.

ВМС типа Copper 7 (Cu7 или Gravigard) была первой и поступила в продажу в 1974 году. Из последних медьсодержащих ВМС следует отметить средства Copper Т, имеющие разную форму (например, Тси380 А, Tcu380Ag; Tcu220C, NovaT), а также Multiload Cu250 и Cu375, Shanghai V200 и Fincoid.

Первые медьсодержащие ВМС включали в себя медную проволоку диаметром 0,2 мм. Так как ионы меди быстро выделяются, было рекомендовано, чтобы эти устройства заменялись каждые 2-3 года.

Для увеличения продолжительности использования ВМС до пяти лет врачи стали применять методики, позволяющие замедлить разрушение медной проволоки. Сейчас используются модели Multiload, в том числе Multiload Cu375, имеющие в своем составе медную проволоку диаметром 0,4 мм. ВМС Tcu380A, Tcu200Af и NovaT включают в себя проволоку, которая содержит серебряный стержень, обернутый слоем меди толщиной в 0,1 мм, а ВМС Тси380С имеет медные муфты. Срок службы таких ВМС может быть продлен до 10 лет.

№ГОРМОНОСОДЕРЖАЩИЕ СРЕДСТВА контрацепции

Первым гормоносодержащим ВМС было устройство "Прогестасерт", которое выделяло непосредственно в матку 65 мкг прогестерона в сутки примерно с одинаковой скоростью в течение года. При этом отмечалось значительное уменьшение общей кровопотери при менструации по сравнению с периодом до введения ВМС, но в то же время более часто наблюдались межменструальные кровянистые выделения. После введения ВМС "Прогестасерт" у женщин с дисменореей часто наблюдалось улучшение.

Аналогичные результаты были зарегистрированы при использовании современных гормоносодержащих средств, которые выделяют левоноргестрел со средней скоростью 20 мкг в сутки в течение 5 лет. Главными преимуществами ВМС, получившего название "Levonova", являются больший срок использования и более низкая вероятность наступления беременности. На российском рынке гормоносодержащие внутриматочные средства представлены внутриматочной спиралью "Мирена". Спираль "Мирена", имеющая качества собственно спирали и оказывающая гестагенное контрацептивное действие, является высокоэффективным противозачаточным средством. При ее использовании за счет гестагенного действия уменьшается общая кровопотеря при менструации, а также отмечается благоприятное действие на слизистую оболочку матки. #ВНУТРИ МАТОЧНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ, ФИКСИРУЕМЫЕ В ДНЕ МАТКИ

В последние годы создан новый тип внутриматочных контрацептивов - средства, фиксируемые в дне матки. Эти ВМС состоят из медного устройства, не имеющего жесткого каркаса, и погружаются в мышечный слой дна матки. Прикрепленное ко дну матки ВМС выполняет контрацептивные функции, кроме того, практически исключается выпадение из полости матки, а также снижается вероятность возникновения нежелательного кровотечения.

В настоящее время клинические испытания в ряде стран прошли две модели ВМС, фиксируемые в дне матки. Это Cu-Fix и FFS-Cu380. В России они пока не нашли широкого применения.

Л. Oбливaнoвa

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.