|
»
» Лечение гипогликемии у беременных |
Лечение гипогликемии у беременных
Лечение:
- Немедленно определяют глюкозу крови с помощью тест-полоски и глюкометра.
- При рвоте и нарушении сознания вводят глюкагон, 1 мг в/м или в/в. Уровень глюкозы крови начинает повышаться через 5 мин. Применение глюкагона реже осложняется гипергликемией и более физиологично, чем в/в введение 10% или 50% глюкозы.
- Глюкагон вводят, если уровень глюкозы крови ниже 50 мг% (2,8 ммоль/л). Через 10-15 мин после инъекции исследование повторяют.
- Если больная в сознании, ей дают полстакана сока - виноградного, яблочного или апельсинового (в порядке предпочтения). Сок, по желанию больной, можно заменить раствором глюкозы. Такие продукты, как молоко, сухое печенье, сыр и фрукты, для устранения гипогликемии не используют. В связи с тем что они содержат много белка и трудноусвояемых углеводов, их всасывание происходит медленно, а эффект отсрочен и может сопровождаться гипергликемией.
- Уровень глюкозы крови определяют каждые 10-20 мин, следя за состоянием больной.
- Желаемый уровень глюкозы крови составляет 50-100 мг% (2,8-5,6 ммоль/л). Если симптомы гипогликемии сохраняются, женщине продолжают давать сок небольшими порциями.
- До стойкой нормализации общего состояния и уровня глюкозы крови больная должна находиться под постоянным присмотром медицинского персонала или членов семьи.
- В/в введение больших доз глюкозы показано только в исключительных случаях - при такой передозировке инсулина, когда уровень глюкозы крови, несмотря на лечение, продолжает снижаться.
A. Эвaнc, М. дe Beциaна, M. Бeнбapкa
Беременность и болезни эндокринной системы, подробнее...
Дополнительная информация:
|