 |
|
Эластичные бинтыВ настоящее время вряд ли найдется врач, независимо от того, в какой области медицины он работает, который хотя бы раз не брал в руки эластичный бинт и не выполнял бы эластическое бинтование нижних конечностей. Эта простая, на первый взгляд, манипуляция не раз ставила в тупик не только начинающих, но и опытных хирургов. Необходимо помнить, что неправильно наложенный эластический бандаж не только не выполнит возложенных на него задач, но может причинить значительный вред здоровью пациента.Все эластичные бинты, применяемые для компрессионного лечения, по степени растяжения разделяют на классы:
Для каждого класса эластических бинтов разработаны основные показания к их применению. Для правильного функционального использования того или иного вида бинта необходимо знать его техническую характеристику, отражением которой являются следующие параметры:
Наибольшую нагрузку венозное русло испытывает в вертикальном положении человека и во время ходьбы, когда постоянно чередуются фазы расслабления и сокращения мышц. Поэтому для достижения лечебного эффекта у больных хронической венозной недостаточностью, и варикозной болезнью в частности, необходимо использовать эластические бинты, обеспечивающие высокое рабочее давление при низком давлении покоя. В большей степени этим требованиям удовлетворяют бинты короткой и средней растяжимости. Бинты длинной растяжимости чаще используют для профилактики гематом и кровотечений после флебэктомий, для профилактики симптомов хронической венозной недостаточности при физической нагрузке. Этот класс бинтов называют бинтами движения. Они широко используются в травматологии и ортопедии при различных вывихах, растяжениях. Фиксируя область сустава, они позволяют пациенту активно двигаться. Во время отдыха эти бинты рекомендуют снимать или ослаблять степень давления на конечность. Эластичные бинты длинной растяжимости используются в следующих случаях компрессионной терапии: профилактика тромбоза глубоких вен у лиц, перенесших эндотрахеальный наркоз,лицам, соблюдающим постельный режим, после различных операций на венах нижних конечностей, для профилактики венозной недостаточности, после микросклеротерапии, при растяжении связок, вывихах и др. Эластичные бинты средней растяжимости используются после выполнения компрессионной склеротерапии, в том числе катетерной. Эластичные бинты короткой растяжимости применяются для лечения тяжелых форм хронической венозной или лимфовенозной недостаточности, варикозной и посттромботической болезни в стадии трофических нарушений кожи, лимфедемы. Эластические бинты, применяемые для лечения различных стадий варикозной болезни, должны иметь длину не менее 2,5—3 м, ширину 8—10 см и не менее чем на 50% состоять из хлопка, кроме того, они должны растягиваться только по длине, при этом их ширина должна оставаться постоянной. С годами сложилась ситуация, когда обделенные необходимой информацией и лишенные возможности выбора качественной продукции врачи и пациенты использовали лучшее из того, что можно было приобрести. Из ассортимента эластических бинтов, представленных на отечественном рынке в прошлые годы, наиболее приемлемыми были эластические бинты фирмы Lauma (Литва). В отличие от аналогов, при длительном использовании эти бинты сохраняли форму и эластичность, были удобны в практическом плане для врача и пациента, были доступны больным. Однако они являлись бинтами длинной растяжимости, создаваемое ими давление на ткани могло вызвать их ишемию, что требовало дополнительного внимания при их использовании со стороны врача и пациента. В настоящее время (если не брать в рассмотрение бинты фирмы КОВ, Германия, которые дороже и потому не всем доступны) бинты этой фирмы являются средством выбора во флебологии. A.M. Шyлyткo, A.Ю. Kpылoв Варикозное расширение вен, подробнее...
Дополнительная информация: |
