 |
|
Послеоперационный период варикозного расширения венОсновной задачей послеоперационного периода является профилактика осложнений. В этом отношении следует, прежде всего, отметить тщательный гемостаз, бережное отношение к тканям, правильное и постоянное эластичное бинтование конечности, ранняя активизация больного, применение антиагрегантных препаратов. Известно, что эластичное бинтование увеличивает скорость кровотока по глубоким венам в 5-7 раз. С первых часов операции больному рекомендуется лечебная физкультура, движения в голеностопном суставе оперированной конечности. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность после операции по поводу неосложненных форм варикозного расширения вен рекомендуется на второй день. После операции Линтона ходьба на второй день разрешается на костылях с постепенно увеличивающейся нагрузкой на ногу с 5-7-го дня при благополучном течении послеоперационного периода. После аутодермопластики нагрузка на оперированную конечность возможна только после полного приживления лоскута, т.е. в среднем через две недели. Швы снимаются на 10-14-й день в зависимости от заживления ран. В течение двух-трех недель после операции необходимо применение антиагрегантных препаратов: аспирин по 0,25 г 2 раза в сутки, бутадион по 0,15 г. 3 раза в сутки, реопирин по 0,5 г 2 раза или аналогичные им препараты. Принимать их необходимо с альмагелем, фосфалугелем или запивать минеральной водой. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта антиагрегантные препараты целесообразно вводить парэнтерально или в свечах в той же дозировке. Больным с трофическими изменениями на голени, наряду с применением неспецифических противовоспалительных средств и антиагрегантных препаратов, необходимо проводить антибиотикотерапию до стихания воспалительных явлений, гепаринотерапию в течение 5-7 дней по 5000 Е.Д. 2 раза в сутки подкожно. С целью улучшения микроциркуляции в тканях, повышения тонуса венозной стенки назначаются такие препараты, как детралекс, гинкор форт, гливенол, анавенол, венорутон (троксевазин), трентал. В качестве антиагрегантных средств могут быть использованы препараты никотиновой кислоты (компламин, ксавин, ксантинола никотинат), курантил (персантин). Если в зоне трофических нарушений выражена воспалительная реакция, можно назначить кварцевое облучение, затем УВЧ. Профилактическая терапия проводится после выписки из стационара и в отдаленные после операции сроки. Е.Кохан, И.Заварина "Послеоперационный период варикозного расширения вен" и другие статьи из раздела Заболевания сосудов
Дополнительная информация: |
