Рак желудка, диагноз, исследования при раке желудка

Рак желудка. Диагноз

Диагноз основывается на анамнезе, установлении "раковой триады" (желудочный дискомфорт, потеря аппетита, похудание), результатах осмотра, в частности пальпации (резистентность в эпигастрии, в далеко зашедших случаях пальпируемая опухоль, увеличенные периферические лимфатические узлы), оценке результатов лабораторно-инструментальных исследований: гипохромная или гиперхромная анемия, нейтрофилез, сдвиг вправо тромбоцитарной формулы, увеличение СОЭ в анализах крови. В ряде случаев существенных изменений крови длительно не наблюдается. Положительна реакция на содержание крови в кале. При исследовании желудочной секреции - ахилия, сниженная, реже нормальная, секреторная функция желудка (повышенная при язвенном пилорическом раке). Подозрительны быстрое снижение секреторной функции желудка при динамических исследованиях, наличие язвенного дефекта в желудке на фоне ахилии, повышение содержания молочной кислоты в содержимом желудка. Фракция альбуминов на электрофореграмме желудочного сока нередко увеличена.

Рентгенологическое исследование: в I-II стадиях определяются изменения рельефа слизистой оболочки, направления складок, изменения эластичности (ригидность), нарушения непрерывности складок, злокачественный рельеф (деконфигурация), изменение перистальтики (выпадение, отсутствие, нарушение эвакуации), в III-IV стадиях - дефект наполнения, контрастный вал, карциноматозный вал, раковая язва, деформации желудка, сужение привратника, внутренние свищи. Ценную информацию дает флюороскопическое исследование, использование рентгенотелевидения, рентгенокинематографии, двойного и тройного контрастирования, применение фармакологических средств. Широко применяется эндоскопия (фиброгастроскопия) с прицельной биопсией и цитологическим исследованием, ангиография желудка, лапароскопия. В неясных случаях показана пробная лапаротомия.

Прогноз определяется временем установления диагноза, стадией болезни.

ред. Ф. Koмapoвa

"Рак желудка, диагноз, исследования при раке желудка" – статья из раздела Заболевания органов пищеварения.

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.