Как проявляется дивертикулез и дивертикулит

Частота дивертикулеза заметно увеличивается с возрастом. Дивертикулез встречается в промышленно развитых странах значительно чаще, чем в странах третьего мира, как результат потребления высоко очищенных продуктов с низким содержанием клетчатки. Как правило, дивертикулы не проявляются клинически и не требуют лечения; однако они могут вызывать профузное кровотечение из нижнего отдела ЖКТ, которое в большинстве случаев прекращается самостоятельно. У некоторых больных дивертикулез сочетается с синдромом раздраженной кишки.

Дивертикулит может привести к прободению дивертикула. Острый дивертикулит чаще всего проявляется болью в левой подвздошной области в сочетании с лихорадкой и ознобом, нарушением функции кишечника и лабораторными признаками воспаления. Иногда в левой подвздошной области выявляют инфильтрат. В редких случаях образуются наружные и межорганные свищи (кишечно-пузырный, кишечно-влагалищный).

Больных в тяжелом состоянии госпитализируют, полностью исключают прием пищи и жидкости, потери жидкости возмещают в/в. В случае непроходимости кишечника налаживают аспирацию желудочного содержимого через назогастральный зонд.

При амбулаторном лечении назначают жидкую "прозрачную" диету до стихания симптомов.

Выбор и путь введения антимикробных средств зависит от тяжести состояния. При локальном воспалительном процессе антибиотики дают внутрь; применяют ампициллин, цефалоспорины или тетрациклины. При системном распространении инфекции парентерально вводят антибиотики широкого спектра действия, активные в отношении микрофлоры кишечника.

Госпитализированных больных следует проконсультировать у хирурга, поскольку при развитии осложнений может потребоваться оперативное вмешательство. После успешного лечения острого дивертикулита для предупреждения рецидивов назначают диету, обогащенную клетчаткой.

Д. Pyбин

"Как проявляется дивертикулез и дивертикулит" и другие статьи из раздела Вопросы гастроэнтерологии

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.