 |
|
Сульфасалазин в лечении неспецифического язвенного колитаСульфасалазин применяют для лечения нетяжелых обострений, а также в качестве поддерживающей терапии для продления ремиссии. В неизмененном виде препарат поступает в толстую кишку, где бактерии превращают его в сульфапиридин (дает большую часть побочных эффектов) и 5-аминосалициловую кислоту, оказывающую лечебное действие. В остром периоде рекомендуется начать с дозы 0,5 г внутрь 2 раза в сутки. При хорошей переносимости препарата дозу повышают до 0,5-1,0 г 4 раза в сутки. Обычная поддерживающая доза - 1 г внутрь 2 раза в сутки. Токсические реакции включают головную боль, тошноту, рвоту и боль в животе и зависят от дозы препарата. Чаще всего они возникают при приеме дозы 4 г/сут. При развитии токсических реакций препарат отменяют на 1-2 нед. Возобновляя лечение, начинают с дозы 0,25 г/сут в течение 1 нед, затем увеличивают ее на 0,125 г/сут каждую неделю вплоть до 2 г/сут. Реакции гиперчувствительности возникают реже и проявляются кожными высыпаниями, лихорадкой, агранулоцито-зом, поражением печени и апластической анемией. У больных с кожными высыпаниями лечение после перерыва можно возобновить, применяя меньшие дозы. При более тяжелых реакциях препарат отменяют. Изредка сульфасалазин вызывает парадоксальную реакцию в виде обострения колита. Д. Pyбин "Сульфасалазин в лечении неспецифического язвенного колита" и другие статьи из раздела Вопросы гастроэнтерологии Дополнительная информация: |
