Бледнось, холодность, боль пальцев рук: болезнь Рейно, лечение

Рейно болезнь

Болезнь Рейно - это одна из форм ангиотрофеневрозов (см.), характеризующаяся приступами спастических сосудодвигательных расстройств. В анамнезе иногда имеются отморожение, работа с пневматическим инструментом, инфекции, интоксикации. В основе заболевания лежат нарушения сосудодвигательной и трофической иннервации. Женщины заболевают в 5 раз чаще, чем мужчины. Поражается преимущественно молодой и средний возраст. В классических случаях приступы состоят из трех фаз.

Первая фаза выражается в побледнении и похолодании пальцев рук, сопровождающемся болями; во второй фазе, помимо указанного, появляется цианотичная окраска, боли усиливаются; в третьей фазе кожа пальцев становится ярко-красной, боли исчезают. Приступы чаще всего наблюдаются на пальцах рук, но могут быть на пальцах ног, кончике носа и языка или ушах. Каждая фаза тапичного приступа длится всего несколько минут. В ряде случаев приступ ограничивается только первой фазой. У одних больных указанные пароксизмы повторяются по нескольку раз в день, у других появляются с месячными интервалами. Приступ часто провоцируется охлаждением или психической травмой. По прекращении приступа нарушения кровообращения полностью не проходят. Постепенно к указанным выше сосудодвигательным расстройствам присоединяются и трофические, начинающиеся с изменения окраски кожи, ногтей. Появляются гангренозные очаги, заканчивающиеся некрозом и мутиляцией концевых фаланг. 1яжелым осложнением является сепсис. Следует иметь в виду, что симптомокомплекс Рейно в части случаев обнаруживается в предренальной стадии коллагенсзов.

Лечение болезни Рейно. Адренолитические и сосудорасширяющие средства: тропафен, дигидроэрготамин, редергам, папаверин, но-шпа, никошпан; ганглиоблокаторы: пахикарпин, пентамин 5% раствор по 0,4-1 мл внутримышечно (3-6 нед), гексоний (0,1-0,25 г 3 раза в течение 10-20 дней), ганглерон, транквилизаторы. Целесообразны теплые ванны, четырехкамерные ванны. В ряде случаев производят операцию на симпатической нервной системе (десимпатизация и преганглионарная симиатэктомия). В период некрозов рекомендуется профилактическое применение антибиотиков. Больные должны избегать охлаждения, категорически запрещается курение.

И. Cyчкoвa

Что такое болезнь Рейно и другие статьи по теме неврология.

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.