Главная » Неврология » Гипергликемическая кома при сахарном диабете, симптомы

Гипергликемическая кома при сахарном диабете, симптомы

Патология углеводного обмена приводит к нарушению окисления жиров и белков до их конечных нормальных продуктов. Недоокисленные продукты, в частности кетоновые тела действуют токсически на центральную нервную систему, угнетая в ней ферментные процессы.

Причины возникновения гипергликемической комы

Причинами возникновения гипергликемической комы у больных, страдающих диабетом, могут явиться погрешности в диете, инфекционные заболевания, психические травмы или прекращение приема инсулина.

Симптомы, течение гипергликемической комы

Диабетической коме предшествует период предвестников: общая слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота, головокружение и сонливость. Кожа становится сухой, появляется сухость слизистых, усиленная жажда. В моче появляются ацетон и кетоновые тела. По мере нарастания интоксикации указанные выше симптомы становятся более выраженными. Развивается адинамия, выраженная сонливость, спутанность сознания и затем постепенно коматозное состояние (утрата сознания, бледность, куссмаулевское дыхание). Изо рта отмечается запах ацетона. Глазные яблоки мягкие на ощупь, зрачки расширены. Пульс частый и малый, артериальное давление снижено.

Диагностика гипергликемической комы

В крови резко увеличивается содержание сахара (до 3-5 т/л), уменьшается резервная щелочность, повышается остаточный азот. Повышается удельный вес мочи из-за выраженной глюкозурии. В спинномозговой жидкости повышено давление, резко увеличено содержание сахара. На глазном дне определяются явления ретинопатии. Дифференциальный диагноз следует проводить с другими видами коматозных состряний.

И. Cyчкoвa

"Гипергликемическая кома при диабете, причины возникновения, симптомы" - Неврология

Дополнительная информация:

• Поражения нервной системы при гиперпаратиреозе
• Поражения нервной системы при гипогликемической коме
• Вся информация по этому вопросу