Гиперпигментацией кожи, боли в животе, тошнота, рвота, мышечная слабость, утомляемость: болезнь Аддисона

Поражения нервной системы при болезни Аддисона

Поражение нервной системы наблюдается при заболевании коркового и мозгового вещества.

Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коркового слоя) характеризуется гиперпигментацией кожи и слизистых оболочек, выраженными нарушениями деятельности желудочно-кишечного тракта (анорексия, тошнота, рвота, понос или запор, упорные боли в животе), потерей веса, снижением артериального давления, гипогликемией, со стороны нервной системы отмечаются: мышечная слабость, физическая и психическая утомляемость, адинамия, вялость, подозрительность, замкнутость, иногда апатия или, наоборот, возбуждение.

Особой выраженности мышечная слабость, утомляемость и адинамия достигают при так называемых аддисонических кризах - остро развивающейся недостаточности коркового слоя надпочечника во время инфекций, интоксикаций, травм, хирургических вмешательств.

Ряд неврологических расстройств при болезни Аддисона обусловлен характерными для этого заболевания изменениями артериального давления и гипогликемическими состояниями. Артериальное давление, снижаясь в среднем до 90/65 мм рт. ст., а в ряде случаев до 60/30 мм рт. ст., приводит к появлению головных болей, наклонности к обморочным состояниям, головокружениям. У пожилых людей при наличии атеросклеротического стеноза крупных сосудов аддисоническая гипотония может способствовать возникновению очагов размягчения головного мозга. В тяжелых случаях возможны коллаптоидные состояния с потерей сознания и судорожные припадки эпилептиформ-ного характера.

При выраженной мышечной слабости и утомляемости болезнь Аддисона приходится дифференцировать с миастенией, а при значительной гипотонии и гипогликемии - с гиперинсулинизмом.

Диагноз болезни Аддисона подтверждается снижением содержания 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов в моче и крови. Следует помнить, что, помимо первичного заболевания надпочечника, Оно может быть следствием поражения гипоталамо-гипофизарной системы и зависеть от недостаточного выделения гипофизом АКТГ - это так называемые центральные диэнцефально-гипофизарные формы болезни Аддисона.

И. Cyчкoвa

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.