Сухотка спинного мозга, симптомы

Сухотка спинного мозга

Сухотка спинного мозга (tabes dorsalis). В задних корешках, в мезенхимных структурах задних столбов и оболочках мозга развивается воспалительно-деструктивный процесс, сопровождающийся атрофией и дегенерацией задних столбов и задних корешков.

Наиболее характерными симптомами являются:

боли стреляющие, кинжальные, сверлящие. Характерны висцеральные кризы, симулирующие стенокардию, печеночные, почечные, пузырные, ректальные кризы;

парестезии, опоясывающего характера, локализованные в области пораженных сегментов;

затруднения при мочеиспускании (длительное натуживание, а затем недержание), импотенция;

поражение черепных нервов (синдром Аргайлла Робертсона, первичная серая атрофия зрительных нервов), поражение слуховых нервов (гиперакузия, костно-воздушная диссоциация);

расстройство поверхностной чувствительности: чаще страдает тактильная, затем болевая, наблюдаются и сегментарные нарушения;

расстройство мышечно-суставного чувства и вибрационной чувствительности;

угасание сухожильных рефлексов;

табетическая артропатия ("сустав Шарко") наблюдается иногда через 25-30 лет после перенесенного сифилиса, трофические нарушения, (прободающие язвы стопы, выпадение зубов, волос).

В современных условиях диагноз спинной сухотки ставят по поздним зрачковым нарушениям, признакам поражения задних корешков, задних столбов и боковых рогов (табетические кризы, холодовая гиперестезия, особенно в области спины, жгучие боли, вегетативные пароксизмы). В спинномозговой жидкости - небольшое повышение содержания белка и цитоза, реакция Вассермана положительная. Кривая Ланге паралитическая. Положительные РИБТ, РИФ, реакция Колмера. При дифференциальной диагностике спинной сухотки необходимо прежде всего иметь в виду Эйди синдром (см.) и полинейропатию при диабете, иногда сопровождающуюся значительными зрачковыми нарушениями.

И. Cyчкoвa

Сухотка спинного мозга и другие статьи по теме неврология.

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.