 |
|
Причины рассеянного склероза, этиологияЭтиологию рассеянного склероза пытались связать с его неравномерным распространением, а последнее, в свою очередь, - с теплым или холодным климатом, инсоляцией, местными инфекционными болезнями, особенностями питания и другими внешними воздействиями, но ни одна из этих теорий не представляется убедительной. Очевидна роль наследственности: например, у однояйцовых близнецов конкордантность значительно выше, чем у двуяйцовых и просто у родных братьев и сестер. Некоторые исследователи считают, что рассеянный склероз зародился в Центральной Европе и распространился по миру с миграционными потоками. Множество теорий по-разному объясняют механизм развития рассеянного склероза, отводя главную роль либо дегенеративным процессам, либо повреждению сосудов, либо инфекциям, метаболическим нарушениям или аллергии. Вирусы (Эпштейна-Барр, кори, чумы плотоядных, герпес-вирус человека типа 6), вероятно, участвуют в возникновении и течении рассеянного склероза у предрасположенных к нему людей, однако нет такого вируса, который обнаруживался бы у всех больных. Правдоподобной представляется версия об этиологической роли медленной вирусной инфекции с длительным инкубационным периодом, при которой спустя годы после заражения развиваются прогрессирующие неврологические расстройства, однако все эксперименты по заражению животных рассеянным склерозом потерпели неудачу. У больных выявляется легкое повышение титра антител ко многим вирусам: возможно, вирусы служат провоцирующим фактором демиелинизации у предрасположенных лиц, но не исключено, что повышение титров антител обусловлено характерными для рассеянного склероза иммунными нарушениями. Как показывают исследования СМЖ и бляшек демиелинизации, иммунные реакции в ЦНС играют важную роль в возникновении неврологических симптомов рассеянного склероза. В СМЖ больных повышена фракция у-глобули-нов, иммуноэлектрофорез показывает, что они представлены в основном олигоклональными IgG. По-видимому, эти IgG синтезируются непосредственно в ЦНС. Проф. Д. Нобель «Причины рассеянного склероза, этиология» – статья из раздела Нервные болезни Дополнительная информация: |
