Лечение хронической вегетативной нейропатии

Хроническая вегетативная нейропатия чаще встречается при сахарном диабете и амилоидозе. Ее лечение - очень сложная и ответственная задача.

Один из частых симптомов - ортостатическая гипотония.

В легких случаях лечение может ограничиться приподнятым изголовьем кровати и эластичными чулками до бедер, при более тяжелой ортостатической гипотонии препаратом выбора (хотя и не идеальным) служит флудрокортизон.

Испытаны и многие другие препараты - в сочетаниях и порознь: индометацин, эфедрин, пропранолол, ингибиторы МАО и даже средства для лечения предсердных тахиаритмий.

Некоторым больным с преходящей АВ-блокадой, выявленной при холтеровском мониторинге ЭКГ, требуется имплантация кардиостимулятора.

При атонии желудка у больных сахарным диабетом назначают метоклопрамид. Вегетативная дисфункция тонкой кишки вызывает понос, который лечат антидиарейными средствами или тетрациклином.

Нейрогенный мочевой пузырь может осложниться инфекцией, растяжением мочевого пузыря и верхних мочевых путей и поражением почек. Лечение назначают с учетом нарушений, выявленных при цистометрии. Главная роль принадлежит М-холиностимулятору бетанехолу. Иногда прибегают к резекции шейки мочевого пузыря.

Серьезной проблемой является импотенция. Исследования кровотока в артериях полового члена и ночной эрекции доказали, что импотенция при вегетативной нейропатии обусловлена не нарушением кровотока и не психогенными либо эндокринными факторами, а самой нейропатией. Некоторым больным помогает сидденафил.

Проф. Д. Нобель

«Лечение хронической вегетативной нейропатии» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.