 |
|
Заболевания, приводящие к нарушению снаНарушения сна вызывают сонная болезнь (африканский трипаносомоз), ХОЗЛ, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь, фибромиалгия и многие другие заболевания, перечень которых довольно велик, поэтому ниже упомянуты лишь некоторые. Инфаркт миокарда и приступы стенокардии часто возникают во время сна. В некоторых случаях они обусловлены физиологическими изменениями во время быстрого сна. В настоящее время доказано, что сон представляет собой не временное замедление жизнедеятельности, а, напротив, состояние, при котором электрофизиологическая, биохимическая, физиологическая и психическая активность может повышаться до уровня "вегетативной бури". При этом может развиться не только инфаркт миокарда, но и нарушение мозгового кровообращения. Больные, страдающие язвой двенадцатиперстной кишки, часто испытывают по ночам боль и дискомфорт. По-видимому, это связано с ночным повышением секреции соляной кислоты в желудке, прежде всего в фазу быстрого сна. По ночам, особенно под утро во время 2-й или, реже, 4-й стадии медленного сна, часто возникают приступы бронхиальной астмы. При гипотиреозе больные часто испытывают сонливость. Сомнография показывает, что сон при этом заболевании обычно бывает неглубоким. Заместительная гормональная терапия восстанавливает нормальную структуру сна. Во время беременности продолжительность глубокого сна тоже снижается. В I триместре женщины часто отмечают сонливость, а во II и в III триместрах сон становится прерывистым. При энцефалите и деменции возможно нарушение цикла сон-бодрствование: больной спит днем и бодрствует ночью. Хорошо известны расстройства сна при психических заболеваниях. Депрессия может сопровождаться повышенной сонливостью, нарушением засыпания из-за присоединения тревожности и ранними пробуждениями. По вечерам больной подолгу не может заснуть, вдвое удлиняются начальные стадии сна. Из-за этого больным нередко кажется, что они не спят совсем. Расстройства сна могут быть предвестниками обострения некоторых психических заболеваний. Так, обострению шизофрении нередко предшествуют прогрессирующая бессонница, беспокойство и чрезмерные быстрые движения глаз во время быстрого сна, что свидетельствует о повышении активности стимулирующих систем головного мозга. При хронических органических заболеваниях головного мозга быстрый сон может удлиняться или, напротив, укорачиваться. Ночные эпилептические припадки встречаются часто, особенно при очаговом повреждении головного мозга. Обычно они возникают во время быстрого сна или 2-й стации медленного сна. Во сне тормозные влияния уменьшаются, появляются единичные или групповые разряды на ЭЭГ, обусловливающие мышечные подергивания, судороги или миоклонии, возникающие в начале сна (в том числе и у здоровых людей), а также парциальные или генерализованные припадки. Хортоновская головная боль обычно будит больного через 2 ч после засыпания, начинаясь во время первого периода быстрого сна. Мигрень часто начинается между 5:00 и 8:00. Боль при фибромиалгии часто сочетается с расстройствами сна, причем первичными считают нарушения сна. Проф. Д. Нобель «Заболевания, приводящие к нарушению сна» – статья из раздела Нервные болезни Дополнительная информация: |
