Что делать при ночном недержании мочи у детей, лечение

Важно установить, является недержание мочи первичным или вторичным.

При первичном недержании мочи бывает достаточно психологической поддержки, тем более что родственники больного ребенка наверняка сами сталкивались с теми же проблемами, будучи детьми. Как при первичном, так и при вторичном недержании мочи исключают органические заболевания. Особое внимание уделяют психическим травмам в анамнезе. Дети должны чувствовать понимание и сопереживание врача; в противном случае они воспринимают обследование как наказание.

Важно не только установить психологические причины недержания мочи, но и распознать психическую травму, которую заболевание наносит ребенку, а также выявить возможное снижение самооценки. Родители нередко наказывают ребенка, страдающего ночным недержанием мочи. Подобный подход не только не устраняет проблемы, но и наносит ребенку дополнительную психическую травму, что может усугубить вторичное недержание мочи.

Лечение первичного недержания мочи начинают с объяснения причин заболевания родителям и самому ребенку. Родителям рекомендуют будить ребенка поздно вечером, например перед тем, как они сами ложатся спать, чтобы он еще раз помочился. Не следует давать ему пить после ужина. В выходной или после школы можно попробовать установить, как долго ребенок сможет не ходить в туалет, чтобы потренировать мочевой пузырь.

Трициклический антидепрессант имипрамин иногда оказывается эффективным при ночном недержании мочи, но у детей может вызывать раздражительность. Полагают, что он уменьшает продолжительность 4-й стадии медленного сна или воздействует непосредственно на нервную регуляцию функции мочевого пузыря. Кроме того, используют сигнальные устройства, которые будят ребенка при попадании первой капли мочи на датчик, который прикрепляют к белью.

Эффективность этого метода высока: в течение 3 мес непроизвольное ночное мочеиспускание прекращается у 80% детей. Чтобы ребенок не пугался и не протестовал, нужно заранее подбодрить и успокоить его.

Успешный метод лечения ночного недержания мочи - интраназальное введение десмопрессина; эффективность этого препарата заставляет предположить, что в некоторых случаях в патогенезе заболевания играет роль ночное снижение секреции АДГ.

Проф. Д. Нобель

«Что делать при ночном недержании мочи у детей, лечение» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.