 |
|
Непреодолимая сонливость, галлюцинации, слабость мышц, сонный паралич - нарколепсияНарколепсия характеризуется следующими четырьмя признаками: приступами засыпания, катаплексией, сонным параличом и гипнагогическими галлюцинациями. Приступы засыпания представляют собой короткие (по 5-10 мин) эпизоды непреодолимой сонливости, возникающие в спокойной обстановке. Больной может заснуть за письменным столом, перед телевизором или на вечеринке. Просыпаясь, он чувствует себя бодрым. Некоторые больные испытывают постоянную сонливость, временами переходящую в быстрый или медленный сон. Приступы возникают несколько раз в сутки, причем между ними проходит несколько часов. Катаплексией называют внезапное снижение мышечного тонуса (обычно при эмоциональных переживаниях), сопровождающееся падением. Сознание во время таких приступов не нарушается. Чтобы предотвратить катаплексию, больные стараются избегать сильных эмоций, прежде всего смеха. Иногда при катаплексии снижается тонус лишь отдельных групп мышц. При этом отвисает нижняя челюсть, возникает слабость мимических мышц, голова падает на грудь или руки повисают вдоль туловища. Изредка приступ проявляется кратковременным замедлением речи или движений. Сонные параличи обычно возникают между сном и бодрствованием - при пробуждении по утрам или после приступа сонливости. При этом больной полностью обездвижен. Даже неоднократно испытавшие сонный паралич больные каждый раз при его повторении испытывают страх. Сонный паралич редко продолжается больше минуты и проходит даже после легкого прикосновения. (Сонный паралич, возможно, лег в основу сюжета сказки про спящую красавицу, которую пробудил ото сна поцелуй принца. Однако из сонного паралича можно столь же успешно вывести и простым прикосновением к руке.) Гипнагогические галлюцинации - яркие слуховые или зрительные галлюцинации или иллюзии, возникающие в момент засыпания. Такие же галлюцинации, но возникающие в момент пробуждения, называют гипнопомпическими. При этом реальность смешивается с яркими галлюцинациями (например, видениями, звуками или голосами давно умерших родителей). У некоторых больных помимо этих четырех классических признаков нарколепсии отмечаются также сонное опьянение и нарушение ночного сна. Проявления нарколепсии - это, по сути, нормальные компоненты быстрого сна, возникшие не вовремя. Приступы засыпания, сочетающиеся с другими проявлениями нарколепсии, обусловлены быстрым сном. Если приступы засыпания возникают изолированно, то они могут быть обусловлены медленным сном. Катаплексия и сонный паралич, по-видимому, обусловлены утратой мышечного тонуса, характерной для быстрого сна. Гипнагогические галлюцинации появляются при засыпании и отличаются от снов сложным переплетением с реальностью. Отличаются они и от фантазий, возникающих при засыпании в норме. Гипнопомпическими называют такие же галлюцинации, но возникающие при переходе от сна к бодрствованию. Ночной сон при нарколепсии отличается от нормального частыми пробуждениями. Как правило, первый эпизод быстрого сна наступает значительно раньше, чем в норме (через несколько минут после засыпания, а не через 1-2 ч). Проф. Д. Нобель «Непреодолимая сонливость, галлюцинации, слабость мышц, сонный паралич - нарколепсия» – статья из раздела Нервные болезни Дополнительная информация: |
