 |
|
Обследование при деменции, диагностические исследованияПомимо общего обследования (в том числе исследования сердца и щитовидной железы, аускультации сонных артерий) при наличии факторов риска сосудистых заболеваний проводят ортостатическую пробу. Неверные ответы, нарушения памяти и ошибочные суждения о своем социальном окружении часто позволяют заподозрить деменцию уже при разговоре с больным. Психический статус исследуют с помощью опросников, позволяющих получить представление о различных когнитивных функциях. Экспресс-метод исследования психического статуса и шкала деменции Блесседа позволяют оценить знания, память, концентрацию внимания, речь и зрительно-пространственную ориентацию. Для диагностики апраксии просят больного имитировать какой-нибудь жест или выполнить действие, например отдать честь или расчесать волосы. Зрение исследуют, показывая больному карточки с различными изображениями; при необходимости больной надевает очки. Слух оценивают по тому, как больной воспринимает каждым ухом в отдельности произнесенные шепотом названия чисел. В остальном неврологическое обследование должно быть направлено на выявление признаков очагового поражения нервной системы. Гемипарез, асимметрия сухожильных рефлексов и нарушения чувствительности могут свидетельствовать об инсульте или о внутричерепном объемном образовании. Расстройства чувствительности, характерные для полинейропатии, сопровождают деменцию, вызванную алкоголизмом, нейросифилисом, авитаминозом В12 и другими заболеваниями, поддающимися лечению. При обнаружении очаговых неврологических симптомов необходима консультации невропатолога. Проф. Д. Нобель Статья «Обследование при деменции, диагностические исследования» из раздела Нервные болезни Дополнительная информация: |
