Мезотерапия выпадения волос

Одна из серьезных проблем дерматокосметологии - лечение пациентов с диффузным, очаговым и андрогенным облысением. Учитывая, что разнообразие клинических вариантов выпадения волос имеет под собой "разную почву", для понимания пути решения проблемы коротко остановимся на этиологии и патогенезе разных видов алопеции. Так, в этиологии очагового (неинфекционного) выпадения волос основными причинами являются:

стресс и дисфункции центральной и периферической нервной системы,
дисфункция эндокринной системы,
очаги хронической инфекции, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания,
экзо- и эндогенная интоксикация,
микроциркуляторные изменения,
генетическая предрасположенность,
цитомегаловирусная инфекция,
аутоиммунная патология.

Аутоиммунная теория возникновения алопеции - одна из наиболее актуальных на сегодня.

Предполагают, что в организме вырабатываются антитела к клеткам волосяного сосочка. В результате волосяные фолликулы преждевременно переходят из анагенной стадии в стадию телогена. В связи с длительно существующим инфильтратом иммунных клеток вокруг фолликула, который ухудшает его питание, следующий волос выходит ослабленным, дистрофически измененным. Таким образом, запускается процесс облысения. Несмотря на выпадение волос и дистрофические изменения в волосяных фолликулах, они остаются жизнеспособными и могут восстановить нормальный рост волос через довольно длительное время.

Соответственно в лечении основное место занимают мероприятия по устранению очагов фокальной инфекции, источников интоксикации организма, органических или функциональных поражений со стороны нервной и эндокринной системы. Назначаются вазоактивные, седативные препараты, микроэлементы - медь, железо, цинк, кальций, сера, кремний и др., фолиевая кислота, витамины группы В, А, Е, С.

Есть сведения, что цинк, назначенный совместно с витамином В6, ингибирует 5-альфа-редуктазу, с которой связана повышенная чувствительность ростковых клеток волосяных фолликулов к дегидротестостерону (понятно, что это особенно актуально при андрогенных вариантах алопеции).

Аппаратные методики: массаж волосистой части головы и воротниковой зоны, электросонотерапия, Д'арсонваль, лазеротерапия, микротоки, диатермия шейных симпатических узлов и др.

Диффузное выпадение волос

Диффузное выпадение волос встречается значительно чаще других форм облысения. Клинически характеризуется повышенным выпадением волос, которое носит диффузный характер, без какой-либо преимущественной локализации. Процесс может быть острым и хроническим. Острое начало заболевания вызывают тяжелые инфекции, психические и физические травмы, роды, операции под общим наркозом. Хроническое выпадение волос возникает в результате:

эндокринных нарушений (гипотиреоз, гипофункция гипофиза, гипопаратиреоз, сахарный диабет),
длительного приема лекарственных препаратов, в том числе гормональных противозачаточных средств, с высоким содержанием прогестерона,
может быть спровоцировано длительным приемом антибиотиков, цитостатиков, ретиноидов,
нарушения питания и обмена веществ (синдромы нарушения питания, связанные с дефицитом белка, ведут также к дистрофии волос),
возрастные (старческие) изменения в организме, влекущие за собой дистрофические изменения в органах и тканях, в том числе в волосяных фолликулах,
нехватка основных ненасыщенных жирных кислот, аминокислот, микроэлементов после длительного парентерального питания, неоднократного гемодиализа,
врожденные диффузные алопеции могут встречаться отдельно или как симптомы многих весьма различных наследственных заболеваний.

Андрогенное облысение

Андрогенное облысение характеризуется поредением волос в лобной и теменной областях. Обычно заболевают молодые мужчины в возрасте после 20 лет. Граница роста волос постепенно отступает со лба, а в центральной теменной области появляется поредение волос. Со временем поредение сменяется выпадением волос и очаг на темени сливается с залысинами, идущими со лба. Таким образом, формируется типичная картина андрогенного облысения. Многие авторы рассматривают такую форму облысения у мужчин как нормальный процесс, обусловленный присутствием повышенного количества дигидротестостерона. В ядрах фолликулярных клеток он образуется из тестостерона в результате ферментативного воздействия 5-альфа-редуктазы. Кожный тип 5-альфа-редуктазы отвечает за появление акне и выпадение волос. В результате воздействия дигидротестостерона на ростковые клетки сосочка сокращается длительность анагеновой фазы цикла, и фолликулы быстро переходят в фазу телогена. Волосяные фолликулы постепенно уменьшаются в размере и атрофируются.

У женщин андрогенная алопеция может быть связана с различными эндокринопатиями, приводящими к абсолютному или относительному уменьшению уровня эстрогенов. В результате повышается уровень андрогенов и возникает гиперандрогенный синдром с проявлениями диффузного поредения волос в теменной области, оволосения на лобке и других участках кожного покрова по мужскому типу. Однако полностью волосы в лобно-теменной области практически никогда не выпадают, так как у женщин в коже этой локализации имеется большое количество фермента ароматазы, который противостоит андрогенам.

Гиперандрогенный синдром у женщин может возникать:

через 2 месяца после родов в связи с повышением уровня лютеинизирующего гормона,
на фоне поликистоза яичников, в постменопаузальном периоде.

Себорейное облысение

Себорейное облысение, связанное помимо гормонального дисбаланса с гиперсекрецией кожного сала и гиперкератозом, требует применения средств, уменьшающих салоотделение, уменьшающих размеры сальных желез и гиперкератоз.

Лечение выпадения волос

Лечение выпадения волос сложное, длительное, зависящее от этиопатогенетических факторов, клинической формы, стадии заболевания, возраста пациента. Часто приходится лечение у дерматокосметологов сочетать с лечением у смежных специалистов, которое включает в себя помимо обследования внутреннюю, наружную терапию и физиолечение. Для мезолечения, практически при всех формах выпадения волос, используют препараты, улучшающие микроциркуляцию, метаболизм; антиоксиданты; витамины (группы В, С, бепантен, биотин); микроэлементы (медь, цинк, кремний, селен и др.). При андрогенном облысении используется 2-5 % раствор миноксидила. Сочетание вит.Вб с микроэлементами (цинк, сера и др.). При очаговой алопеции иногда используют кортикостероидные препараты.

Мезотерапевтическое лечение алопеции

Проводится по следующим направлениям:

1. По точкам рефлексотерапии. Рецепт составляется на основании сбора анамнезе и наличия сопутствующей патологии, однако как основные берутся точки меридиана толстого кишечника, легких, почек: R7, V40, F8, Е39. Кроме того, R13 ци-сюе - для женщин, R11 хэн-гу - для мужчин.

2. Паравертебрально в технике микропапул с двух сторон вдоль позвоночника от 1-го шейного до 2 -го грудного позвонка.

3. Первый этап обкалывания волосистой части головы производится в технике микропапул по периметру на границе кожи и волосистой части головы с интервалом между инъекциями 1 -1,5 см. Инъекции делаются оченьповерхностно, так как кожа в этих областях тонкая и близко расположены сосуды.

4. Второй этап обкалывания производится по волосистой части головы. Технологически процедура выполняется либо по радиально расходящимся лучам от условно взятой верхней точки, либо в точках пересечения под прямым углом линий, разбивающих всю поверхность на квадраты (сетка). Расстояние между условными линиями приблизительно 1-1,5 см.

Мезотерапевтическое лечение лучше проводить после медикаментозного, но возможно на фоне физиотерапевтических процедур.

О.С. ОЗЕРСКАЯ

Мезотерапия »

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ