 |
|
Баротравма ухаТравма уха (баротравма) возникает при резком перепаде давления, – когда образуется значительная разница между внешним давлением и давлением воздуха в барабанной полости. Страдают барабанная перепонка, среднее и внутреннее ухо. Чаще всего баротравма может иметь место во время полета в самолете – при резком наборе высоты или при резком снижении; у парашютистов; также – у ныряльщиков на большую глубину, водолазов. Таким образом, баротравма возникает, либо когда столб воздуха в наружном слуховом проходе начинает давить на барабанную перепонку (при этом перепонка втягивается внутрь) – при опускании на глубину, при посадке самолета; либо, наоборот, когда воздух в наружном слуховом проходе разрежается, и на перепонку давит воздух из системы барабанной полости и слуховой трубы (перепонка выпячивается кнаружи) – при подъеме самолета, а также при чересчур активном высмаркивании или продувании слуховых труб. При этом может произойти кровоизлияние в перепонку или разрыв ее с повреждением цепи слуховых косточек. Во время вышеописанных перепадов давления большое значение имеет проходимость слуховых труб, соединяющих барабанные полости с полостью носа, – т.е. с внешней средой. Одна из важнейших функций слуховых труб в том и состоит, чтобы своевременно устранять разницу между атмосферным давлением и давлением воздуха в барабанной полости. Если разницы давления здесь нет, то барабанная перепонка не натянута и реагирует на малейшие колебания воздуха (звуковые волны); если же разница давления возникла, перепонка пребывает в натянутом состоянии (втягивается или выпячивает) и уже не так свободно реагирует на движение слуховых волн – субъективно это ощущается как заложенность уха; и если разница давления продолжает нарастать, а слуховые трубы не проходимы, возникает баротравма. Напомним, что в норме выход слуховой трубы открывается и пропускает порцию воздуха (в ту или иную сторону) всякий раз при глотательном движении, мы слышим при этом негромкий щелчок. Но при некоторых состояниях этого не происходит – при остром насморке, например, когда слизистая носа отекает, и отверстие слуховой трубы закрыто наглухо, а у детей – при чересчур увеличенных аденоидах, когда ткань аденоидов прикрывает выходы слуховых труб. Тяжесть баротравмы зависит от быстроты, с какой возникает перепад давления, и от собственно величины, интенсивности перепада (разницы цифр). C. Зaйцeв "Травма уха при перепадах давления, баротравма" – Травмы уха Дополнительная информация: |
