 |
|
Лечение кисты околоушной железыДо широкого распространения ВИЧ считалось, что киста околоушной железы – явление редкое. Однако в прошедшее десятилетие частота диагностики подобных образований значительно увеличилась. Классический метод лечения любых образований на околоушной железе включает в себя поверхностную паротидэктомию и биопсию. Однако, избирательная хирургия, применяемая к ВИЧ-инфицированным пациентам, вносит дополнительный риск для пациентов и для медиков, и поскольку хирургические методы лечения не искореняют болезнь, то все большую популярность приобретают консервативные методы лечения. Диагностика. Для пациентов с высокой степенью риска ВИЧ-инфекции для выявления природы кисты рекомендуется использовать компьютерную томографию и тонкоигольную аспирационную биопсию при всех паротидных опухолях. Выбор метода леченияЕсли образование при компьютерной томографии оказывается кистой, а при тонкоигольной аспирационной биопсии выясняется, что киста доброкачественная, рекомендуются наблюдение и консервативный подход в лечении, а также периодическое повторение тонкоигольной аспирационной биопсии. При этом больные могут настаивать на операции из-за косметических или других неприятных симптомов, но делать этого не рекомендуется. Хирургические методы должны быть оставлены на тот случай, если имеется подозрение на твердые образования, особенно с патологическими клетками или однородными лифмоидными разрастаниями, выявляемыми при цитологическом анализе. В подобных случаях оправдано проведение дальнейшей патологоанатомической диагностики. Считается, что повышенный уровень амилазы в жидкости, полученной методом тонкоигольной аспирационной биопсии околоушной железы, предполагает наличие доброкачественной кисты. Наконец, есть мнение, что любой пациент, который приходит с диагнозом паротидной кисты, должен пройти обследование на наличие ВИЧ-инфекции. Инъекция в кисту склерозирующего препарата, такого как тетрациклин, по последним данным помогает при лечении таких кист. ЛОР-заболевания: симптомы, диагноз, лечение, подробнее Дополнительная информация: |
