 |
|
Железодефицитная анемияЖелезодефицитная анемия – наиболее распространенная форма анемии связана с дефицитом железа. Причины железодефицитной анемии:
До 30% женщин и половина детей раннего возраста страдают скрытым дефицитом железа. Организм человека содержит – 4-5 гр. железа, в 4 фондах. 2/3 всего железа содержится в эритроне. Эритрон – условная единица, включающая циркулирующие эритроциты и красные клетки костного мозга. Менее 1/3 – это депо паренхиматозных органов (печень, селезенка, РЭС). Третий фонд – это плазменный пул, где железо крови связано с трансферрином, вырабатывающимся в гепатоцитах и участвующим во всех видах переноса железа. От уровня трансферрина зависит железосвязывающая способность сыворотки. Четвертый фонд – тканевой или клеточный – железо миоглобина (мускулатура скелетная и сердечная) и ферментов. Механизм всасывания железа складывается из 3-х этапов:
В желудке всасывается только трехвалентное железо, доля которого лишь 1-2% от всего поступления. Основная часть утилизируется в 12-перстной кишке, причем лучше всасывается железо гема (мясо), чем железо, находящееся в виде ферритина и гемосидерина (печень, рыба). В среднем, суточная потребность в железе у женщин 15 мг, у мужчин 10 мг. В организме железо способно всасываться максимально в количестве 2 мг/сутки, из них 1,5 мг теряется с калом, мочой, потом и т. д. Из кишечника железо поступает в плазму в транспортный пул, содержащий ~ 30 мг железа, отсюда посредством трансферрина в эритрон переносится -25 мг железа ежесуточно. С разрушенными эритроцитами в клетки РЭС поступает 25 мг железа в сутки, т. е. основной обмен происходит в лабильном пуле, между фондом эритрона и транспортным фондом. Таким образом, основная причина железодефицитной анемии – кровопотери, когда железо эритрона не возвращается в основной фонд. Шишкин А.Н. Лабораторные анализы, подробнее... Дополнительная информация: |
