 |
|
Аутоиммунные гемолитические анемииВ основе аутоиммунных гемолитических анемий лежит аутоиммунная агрессия к собственному антигену эритроцитов, как неизмененному, так и измененному воздействием- вирусной инфекции, лекарственных препаратов, в результате хронического лимфолейкоза, системной красной волчанки, рака, неспецифического язвенного колита и т. д. Иногда причину установить не удается. Провоцирующим фактором в последнем случае служат беременность, роды, острые инфекции, травмы. Антитела могут повреждать эритроциты периферической крови или их предшественников в костном мозге. Наиболее часто встречаются аутоиммунные гемолитические анемии с антителами против эритроцитов периферической крови. При этой форме анемии с неполными тепловыми агглютининами и тепловыми гемолизинами картина крови одинаковая: низкое содержание гемоглобина, нормохромная или гиперхромная анемия. Увеличено содержание ретикулоцитов. Иногда появляются в мазках крови эритроциты с "изъеденными" краями. При аутоиммунной гемолитической анемии с неполными холодовыми агглютининами определяется умеренная анемия. Число эритроцитов и группу крови определить невозможно из-за склеивания эритроцитов при комнатной температуре. При подогревании агглютинация исчезает. Аутоиммунными гемолитическими анемиями обычно страдают люди пожилого возраста. Отмечаются жалобы на одышку, резкую слабость, бывают боли в пояснице и области сердца, часто отмечается лихорадка, быстро развивается желтуха. В других случаях болезнь проявляется постепенно, сопровождаясь артралгиями, болями в животе, субфебрильной температурой. Одышки и сердцебиения в этом случае не бывает. В ряде случаев возможно выделение черной мочи. И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa Заболевания крови, подробнее...
Дополнительная информация: |
