Диагноз железодефицитной анемии

Диагноз представляет трудность в тех случаях, когда источник хронического кровотечения не выяснен. В анализе крови отмечается снижение количества эритроцитов и гемоглобина, хотя иногда показатель эритроцитов в норме; гипохромия с цветовым показателем ниже 0,9 (0,8-0,4), анизоцитоз, пойкилоцитоз, иногда ретикулоцитоз. В миелограмме - расширение эритроидного ростка за счет полихроматофильных и оксифильных нормальных нормобластов (гиперрегенераторный костный мозг), при длительном течении болезни - преобладание базофильных и полихроматофильных нормобластов (гипорегенераторный костный мозг); снижение количества сидеробластов, отсутствие сидероцитов.

Биохимический анализ крови: снижаются содержание сывороточного железа менее 11 мкмоль/л при норме для женщин 11-21,5, мужчин 14,3-25 мкмоль/л; страдает общая железосвязывающая способность плазмы, повышается уровень свободного трансферрина.

Дифференциальный диагноз следует проводить с талассемией, которая характеризуется повышенным гемолизом, с сидероахрестическими анемиями, связанными с нарушением синтеза порфиринов и гема, при которых в плазме крови высокое содержание железа.

И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.