 |
|
Диагностика лейкоплакииДиагностика лейкоплакии не представляет значительных затруднений: они обнаруживаются при осмотре половых органов (область малых половых губ, клитора) и исследовании с помощью зеркал (область шейки и влагалища). Основная цель диагностики лейкоплакии — определение характера лейкоплакии: простая или с проявлениями базально-клеточной гиперактивности и атипии клеток. При осмотре особую настороженность в отношении активной пролиферации и атипии вызывают лейкоплакии с бородавчатой поверхностью. Однако истинный характер лейкоплакий определяется при кольпоскопии, цитологическом и гистологическом исследовании. Кольпоскопия является обязательной при диагностике лейкоплакии и проводится повторно для исключения или своевременного распознавания признаков атипии. При этом методе исследования возможно выявление других патологических процессов, не замеченных при осмотре (воспалительная реакция, плоские кондиломы, признаки внутриэпителиального рака), а также дополнительных очагов лейкоплакии. К признакам атипии относят следующие кольпоскопические картины лейкоплакий. Проявлениями атипии зоны превращения считают:
Комплексное исследование, необходимое для диагностики лейкоплакий, включает цитологическое исследование. Материал для этого получают путем бережного соскоба поверхноcти лейкоплакии. Цитологическое исследование позволяет выявить атипию клеток, но в материал иногда не попадают атипические клетки базального слоя эпителия. Поэтому биопсия является обязательной во всех случаях лейкоплакии. Биопсию выполняют с достаточно глубоким захватом подэпителиальной ткани. При этом производят эксцизию очагов лейкоплакии, если они небольшие и немногочисленные. При распознавании лейкоплакии на шейке матки биопсию выполняют с одновременным диагностическим выскабливанием слизистой оболочки цервикального канала. В.П.Cмeтник Л.Г. Tyмилoвич Заболевания шейки матки, влагалища, вульвы, подробнее...
Дополнительная информация: |
