 |
|
Холецистит острый, лечениеКонсервативное лечение острого холелитиазаВ начале болезни обычно проводят консервативное лечение до исчезновения признаков острого воспалительного процесса; вопрос о необходимости операции решается вне обострения холецистита. Назначают антибиотики широкого спектра действия (тетрациклинового ряда, левомицетин, канамицин, ампициллин, рифамицин, а также комбинированные препараты - олететрин, сигмамицин, олеморфоциклин) парентерально в достаточно высокой суточной дозе: тетрациклина гидрохлорид - до 2 г, морфоциклин - до 0,3 г, гликоциклин - до 1 г, левомицетина сукцинат натрия - до 4 г, канамицин - до 2 г, ампициллин - до 2 г, олететрин (тетраолеан, сигмамицин) - до 2 г, олеморфоциклин - до 0,75 г, рифамицин - до 1 г. Применяют также спазмолитики и новокаиновые блокады (см. Желчная колика). В первые дни обычно назначают голод и холод на правое подреберье. Показаниями к хирургическому лечению острого холелитиазаБольные острым холециститом подлежат госпитализации в хирургическое отделение. Абсолютными показаниями к хирургическому лечению являются подозрение на перфорацию, гангрену или флегмону пузыря, явные признаки раздражения брюшины и тяжелая интоксикация. Показания к операции расширяются при отсутствии улучшения от антибактериальной терапии в течение 2-3 сут и при присоединении панкреатита. Прогноз острого холелитиазаПрогноз при своевременном оперативном лечении обычно благоприятный. Он хуже у пожилых при наличии сопутствующих заболеваний. Лучшие результаты бывают при операциях, выполненных вне обострения. ПрофилактикаСвоевременное оперативное лечение холелитиаза и устранение нарушений оттока желчи по общему желчному протоку. ред. Ф. Koмapoвa "Лечение острого холецистита, препараты, показаниями к хирургическому лечению" - Болезни печени и желчевыводящих путей Дополнительная информация: |
