 |
|
Диагноз эхинококкоза печениДиагноз эхинококкоза печени может быть заподозрен на основании наличия упругой опухоли, гепатомегалии, гиперэозинофилии. Известное значение имеет рентгенологическое исследование, позволяющее определить обызвествленные эхинококковые пузыри, высокое стояние купола диафрагмы, а также (в сочетании с пневмоперитонеумом) контуры печени. В ряде случаев существенную роль играют радиоизотопное скеннирование и лапароскопия. Наиболее ценными для диагностики эхинококкоза являются иммунологические пробы: серологическая реакция гемагглютинации и реакция Касони. Альвеолярный эхинококкоз во всех случаях сопровождается поражением печени. Длительное время инвазия протекает бессимптомно. Ведущий симптом - гепатомегалия за счет развития опухолеподобного узла исключительной, "деревянной", плотности. Подвижность печени ограничена вследствие развития перигепатита. Селезенка увеличена в 1/3 случаев. Частый и стойкий симптом - желтуха. При далеко зашедшем процессе резко нарушаются функциональные пробы печени. Для диагностики имеет значение длительно существующая "опухоль" печени чрезвычайной плотности, гиперэозинофилия, сканирование печени и положительные результаты аллергических проб. Наибольшую диагностическую ценность имеет реакция Касони с альвеолярным антигеном. Лечение оперативное. Однокамерный эхинококк по возможности удаляют полностью вместе с сумкой. При альвеолярном эхинококкозе в случаях поражения одной доли производят ее резекцию, при более обширном поражении - лечение симптоматическое. ред. Ф. Koмapoвa Болезни печени и желчевыводящих путей...
Дополнительная информация: |
