Схема выведения больного из надпочечниковой комы

Лечение надпочечниковой комы можно представить в виде схемы.

Немедленное струйное внутривенное введение гидрокортизона по 125 мг или преднизолона по 60 мг на 20 мл 10 % раствора натрия хлорида, ДОКСА (10 мг внутримышечно), капельное внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида (100 мл в час).

Через 10-20 мин.

Добавляют внутривенное капельное введение гидрокортизона (по 100 мг в течение 1 часа); сердечно-сосудистые средства; витамины группы В; кокарбоксилазу, аскорбиновую кислоту.

Через 2 ч (от момента выведения из комы).

Повторяют внутримышечное введение ДОКСА, внутривенное капельное введение гидрокортизона или преднизолона на изотоническом растворе натрия хлорида; добавляют норадреналин, мезатон, кофеин (если состояние не улучшается); плазму крови (300-400 мл), кровезаменители.

Через 6 ч.

Повторяют введение ДОКСА (5 мг 2-3 раза в сутки); внутривенное капельное введение гидрокортизона до 600-800 мг в сутки; при повышении АД дозу гидрокортизона снижают до 200-400 мг в сутки; при сопутствующей инфекции назначают антибиотики.

Проф. А.И. Грицюк

«Схема выведения больного из надпочечниковой комы» – раздел Неотложные состояния

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.