 |
|
Неотложная помощь при геморрагическом ангиоматозеЛечение геморрагического ангиоматозаПрежде всего, используют местные воздействия для остановки кровотечений. Применяют тугие тампонады носа. Однако, по мнению 3.С. Баркагана, они малоэффективны и опасны последующими после удаления тампона еще более обильными кровотечениями. Более целесообразно и менее травматично сдавление слизистой оболочки носа резиновым пальцем (баллончиком), соединенным через катетер с грушей. Палец смазывают жиром, вводят в нос, а затем раздувают через катетер до прекращения кровотечения. На некоторое время можно остановить или уменьшить кровотечения с помощью местных орошений кровоточащей слизистой оболочки растворами тромбопластина, тромбина, перекиси водорода, охлажденным 5-8 % раствором аминокапроновой кислоты, а при отсутствии последней - растворами контрикала, трасилола и др. В дальнейшем отоларингологи решают, какой из более радикальных методов можно применить для остановки носового кровотечения и предупреждения его рецидивов (прижигание трихлоруксусной и хромовой кислотами, серебра нитратом, диатермокоагуляцией, операция). При частых и очень обильных желудочно-кишечных, бронхолегочных, почечных и других кровотечениях приходится прибегать к хирургическому лечению. Однако в связи с формированием через некоторое время новых ангиэктазий эти кровотечения могут возобновиться. 3.С. Баркаган не наблюдал купирующего или профилактического влияния введения при геморрагическом ангиоматозе таких кровоостанавливающих средств, как викасол, кальция хлорид, желатин медицинский, гемофобин, этамзилат (дицинон), аминокапроновая кислота. У отдельных больных некоторое улучшение было отмечено автором после курса внутримышечных инъекций адроксона (по 2 мл 0,025 % раствора 2 раза в день в течение 10-15 дней). При значительной кровопотере показано переливание крови. Проф. А.И. Грицюк «Неотложная помощь при геморрагическом ангиоматозе» – раздел Неотложные состояния Дополнительная информация: |
