 |
|
Боль в животе при геморрагическом васкулите, неотложная помощьПри абдоминальной форме геморрагического васкулита наблюдается схваткообразная боль в животе, напоминающая кишечную колику. Локализуется она преимущественно в околопупочной области, сопровождается кровавой рвотой, иногда кишечным кровотечением, гематурией. Абдоминальный синдром при геморрагическом васкулите обусловлен кровоизлияниями в стенку кишок, брыжейку. Из-за сходства клинических проявлений с некоторыми острыми хирургическими заболеваниями брюшной полости (острая кишечная непроходимость, острый аппендицит) необходима тщательная дифференциальная диагностика. Описано немало случаев необоснованных операций, предпринимаемых при абдоминальной форме геморрагического васкулита в связи с диагностическими ошибками. Дифференциальная диагностикаДифференциальная диагностика особенно затруднена в случаях, когда проявления поражения органов брюшной полости возникают раньше, чем кожные высыпания в виде эритематозных пятен, быстро приобретающих геморрагический характер. Все же в большинстве случаев наблюдаются различные сочетания поражений органов брюшной полости с поражениями кожи, суставов, почек, что облегчает диагностику. Учитывается и преимущественно молодой возраст больных. Неотложная помощьБольным абдоминальной формой геморрагического васкулита назначают болеутоляющие (промедол), противогистаминные, десенсибилизирующие (кальция хлорид) и противовоспалительные (салицилаты) препараты. В тяжелых случаях назначают глюкокортикоидные препараты. Необходимо помнить о возможности осложнения абдоминальной формы геморрагического васкулита острой кишечной непроходимостью, при которой необходимо срочное оперативное вмешательство. Проф. А.И. Грицюк «Боль в животе при геморрагическом васкулите, неотложная помощь» – раздел Неотложные состояния Дополнительная информация: |
