 |
|
Неотложная помощь при бактериальном шоке (коллапсе)При бактериальном шоке сравнительно часто развивается острая недостаточность почек. С профилактической целью назначают антибиотики широкого спектра действия (гентамицин, метациклин, вибрамицин, цепорин, кефзол, синтетические пенициллины и др.), по возможности с учетом антибиотикограммы. Кроме того, проводят коррекцию водно-электролитных нарушений и дезинтоксикационную терапию (гемодез, неокомпенсан и др.), назначают гидрокортизон (0,3-0,4 г) или дексаметазон (0,02-0,04 г) внутривенно каждые 6-8 ч (в зависимости от тяжести состояния больного). Для борьбы с тканевой гипоксией назначают стимуляторы бета-адренорецепторов (изопропилнорадреналин по 0,005 г под язык и внутривенно), альфа-адренергические блокаторы (фентоламин), которые, расширяя мелкие сосуды, повышают кровоток в тканях. Для борьбы с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови назначают гепарин по 6000-10 000 ЕД внутримышечно или внутривенно 3-4 раза в день (под контролем времени свертывания крови). Вводят кровь, плазму, плазменный альбумин, полиглюкин. Проводят оксигенотерапию. По данным Г. И. Лыскина, А. А. Некашева, эффективна гипербарическая оксигенация. Проф. А.И. Грицюк «Неотложная помощь при бактериальном шоке (коллапсе)» – раздел Неотложные состояния Дополнительная информация: |
