|
 |
|
»
» Лечение кардиогенного шока |
Лечение кардиогенного шока
Кардиогенный шок - недостаточность насосной функции сердца. Лечение кардиогенного шока состоит из:
- Респираторная поддержка - оксигенотерапия с помощью носовых катетеров либо масочным способом в режиме СРАР.
- Коррекция аритмий (см. аритмии сердца).
- Нормализация давления заполнения левого желудочка - ориентироваться на степень выраженности перфузионных нарушений (цианоз, бледность кожных покровов, олигурия, спутанность сознания), артериальное давление и PCWP (оптимальный показатель волемического статуса).
- PCWP менее 15 мм рт. cm: инфузионная терапия, инфузия 100-200 мл коллоидов или 250-500 мл 0,9%-ного хлористого натрия, затем оценить динамику в показателях давления заполнения левого желудочка и в зависимости от величины PCWP продолжить инфузионную терапию либо применить инотропные препараты.
- PCWP более 15 ммрт. cm: введение инотропных препаратов -
- допамин 2,5 мкг/кг/мин + добутамин 5-20 мкг/кг/мин или адреналин 1-10 мкг/кг/мин.
К.П. Жидкoв
"Лечение кардиогенного шока" и другие статьи из раздела Критические состояния
Дополнительная информация:
|
