Симптомы нарушений эндокринной системы, исследование щитовидной железы

Ценные сведения о нарушениях эндокринной системы могут быть получены при опросе больного. Симптомы: постоянная жажда, сухость и шелушение кожи, склонность к гнойным заболеваниям кожи и подкожной клетчатки, зуд и др. являются признаками сахарного диабета. Жалобы на быструю утомляемость, раздражительность, плаксивость, приступы сердцебиения, тремор рук и др. должны насторожить врача в отношении возможного тиреотоксикоза.

Из всех желез внутренней секреции более других доступна объективному исследованию щитовидная железа. В исследовании этого органа важное значение имеет осмотр, пальпация, аускультация железы, а также изучение глазных симптомов. Увеличение щитовидной железы (зоб, опухоли, воспалительные процессы) проявляется припухлостью на передней поверхности шеи и располагается ниже щитовидного хряща.

В начальных стадиях увеличения железы она может быть обнаружена визуально лишь при глотании. В связи с этим при осмотре проверяют симптом "глотка, воды". В момент проглатывания больным жидкости припухлость, связанная со щитовидной железой, вместе с гортанью движется кверху, а затем опять книзу. Нужно иметь в виду, что симптом "глотка воды" получается не только при увеличении щитовидной железы, но и при других процессах, связанных с гортанью (рак гортани и др.).

При осмотре щитовидной железы обращают внимание на состояние кожи над железой (цвет, местное повышение температуры, наличие венозной сети). Взяв кожу над железой в складку, определяют спаянность с ней глубжерасположенного образования.

При пальпации определяют размеры щитовидной железы; консистенцию (мягкая, плотная); смещаемость; болезненность; наличие и размеры узлов, а также их консистенцию и болезненность.

Пальпировать щитовидную железу следует, встав позади больного и отведя грудинонключично-сосцевидные мышцы кзади. Верхние доли щитовидной железы пальпируются легко, нижние - нужно стараться определить в момент глотания. При распространении зоба за грудину нижнюю границу определить не удается. Точные размеры щитовидной железы определяются сантиметровой лентой.

E.Kapaшypoв с соавт.

"Симптомы нарушений эндокринной системы, исследование щитовидной железы" и другие статьи из раздела Исследования в эндокринологии

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.