 |
|
Причины первичного гипогонадизмаВ настоящее время наиболее частой причиной первичного гипогонадизма являются дисфункции яичек в результате химиотерапии против рака. Особенно сильно влияние алкалоидов, обычно их эффект значительно больше проявляется в отношении продукции спермы, чем выработки тестостерона. Другой частой причиной первичного гипогонадизма является синдром Клайнфелтера - две Х-хромосомы и одна Y-хромосома вместо одной X и одной Y, обнаруживаемые у здоровых мужчин. Это часто сопровождается гинекомастией и азоспермией (нулевое число сперматозоидов); продукция тестостерона обычно снижается примерно на 50%. Кроме того, генетические дефекты могут приводить к утрате одного из ферментов, необходимых для синтеза тестостерона; такие редкие врожденные нарушения приводят к развитию двуполых гениталий. Травма яичек, контакт с рентгеновскими лучами и инфекции, например, постпубертатный коревой орхит (воспаление яичка), могут также приводить к первичному гипогонадизму. Определенные системные нарушения - либо врожденные, такие как миотоническая дистрофия, или приобретенные, такие как почечная недостаточность, - могут также быть связаны с первичным гипогонадизмом. Определенное количество случаев первичного гипогонадизма является идиопатическим. Некоторые перекрестные исследования отмечают, что у пожилых мужчин снижается уровень сывороточного тестостерона по сравнению с молодыми людьми. Отражает ли это снижение гипогонадизм, который является внутренней частью процесса старения, или различные хронические заболевания, которые развиваются с возрастом, окончательно не выяснено. Эндокринология: болезни, симптомы, диагноз, лечение, подробнее Дополнительная информация: |
