 |
|
Лечение отставания полового развития у мальчиков тестостерономМальчикам с первичным гипогонадизмом или гипогонадотропным гипогонадизмом, для которых оплодотворение не является немедленной проблемой, необходима длительное лечение тестостероном. Пока больной растет, особое внимание нужно обратить на темпы роста и костный возраст. Наиболее часто депо сложного эфира тестостерона (энантат или ципионат) создается дозой 25-50 мг каждые 3-4 недели в течение первых 1-2 лет лечения. На второй или третий год доза повышается до 50-100 мг ежесуточно каждые 3-4 недели. Поддерживающий уровень для взрослого - 200-300 мг внутримышечно каждые 3-4 недели. В Европе применялся оральный тестостерон ундеканоат, который давали 2-3 раза в день, результаты были неудовлетворительными. Продукты 17-ос-акилаттестостерона орально активны, но потенциально гепатотоксичны. Накожный пластырь с тестостероном пока еще не дает удовлетворительных результатов и не производится промышленностью. Наиболее частым побочным эффектом лечения тестостероном у мужчин является гинекомастия из-за конверсии тестостерона в эстрадиол (эффект ароматазы). Могут наблюдаться также появление угрей, жирной кожи, 2-3% прибавления веса и 10-15%-ное снижение уровня холестерина ЛВП. Целью лечения является достижение половой зрелости при нормальных уровнях тестостерона на 6-8 день после каждой инъекции. Эндокринология: болезни, симптомы, диагноз, лечение, подробнее
Дополнительная информация: |
