 |
|
Развитие грудных желез у девочек, преждевременное телархеПреждевременное развитие грудных желез у девочек (преждевременное телархе) является доброкачественным преходящим состоянием, обычно в дошкольном возрасте. Оно не связано с истинным преждевременным половым созреванием, так как не сопровождается другими эффектами эстрогенов. Грудные железы могут достигать зрелости в среднем возрасте полового созревания (III стадия по Таннеру). Преждевременное телархе может быть результатом повышенной чувствительности тканей грудных желез к нормально низкому уровню эстрадиола в препубертатном возрасте. При тщательном сборе анамнеза исключают экзогенный прием эстрогенов и признаки преждевременного полового созревания, такие как созревание влагалища, быстрый рост и продукция андрогенов. При объективном обследовании необходимо обратить внимание на степень зрелости половых органов, наличие волос на лобке и в подмышечной области, ускоренный рост, созревание сосков и ареол и расстройство функции щитовидной железы. На рентгенограммах костей не должно быть признаков ускоренного созревания скелета; содержание гонадотропина и эстрадиола должно быть в границах препубертатного возраста. Стимуляция с помощью гонадотропин-рилизинг гормона может провоцировать преимущественно секрецию ФСГ, а не ЛГ, как при истинном центральном преждевременном половом созревании. При преждевременном телархе необходимы только наблюдение и периодические повторные обследования. Телархе является обычно первым признаком полового созревания у девочек, таких детей необходимо наблюдать для исключения прогрессирования истинного преждевременного полового созревания. Эндокринология: болезни, симптомы, диагноз, лечение, подробнее
Дополнительная информация: |
