Гипогликемия у новорожденных, лечение

Примерно 20-25% новорожденных от матерей с диабетом имеют неонатальную гипогликемию в течение первых 4-6 часов жизни (содержание глюкозы менее 40 мг/дцл). У них отмечают гиперплазию или гиперфункцию островков поджелудочной железы, вторичную вследствие внутриутробного избытка глюкозы и аминокислот, и, в результате, - быструю ответную реакцию инсулина на глюкозу.

У здоровых новорожденных наблюдают ранний выброс глюкагона и катехоламинов с относительно низкой секрецией инсулина, которая содействует эндогенной продукции глюкозы для поддержания нормогликемии. У детей от матерей с диабетом следует осуществлять ежечасный мониторинг для диагностики гипогликемии до первого полного кормления.

Лечение бессимптомной гипогликемии осуществляют путем обычного приема пищи. Симптоматическую гипогликемию можно лечить, назначив 300 мкг/кг глюкагона внутривенно и внутримышечно с последующим введением глюкозы с 10% раствором декстрозы. Использование 50% раствора декстрозы может увеличить секрецию инсулина и привести к ухудшению состояния ребенка. Помните о том, что индикаторные полоски на глюкозу неточны при низких концентрациях глюкозы и, таким образом, все значения с отклонением от нормы требуют лабораторного подтверждения.

Эндокринология: болезни, симптомы, диагноз, лечение, подробнее

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.