Главная » Эндокринология » Причины гипогликемии при сахарном диабете

Причины гипогликемии при сахарном диабете

Для больных диабетом, принимающих препараты сульфонилмочевины или инсулин, гипогликемия представляет собой "профессиональную вредность" лечения. Особенно при диабете I типа невозможно сгладить пики и снижения естественной секреции инсулина с помощью дробных подкожных инъекций этого препарата. Даже отлично рассчитанная схема лечения инсулином может привести к гипогликемии, когда больной даже незначительно уменьшает или отодвигает прием пищи, или физическая нагрузка превышает обычную. У менструирующих женщин возможна гипогликемия во время менструации в связи с резким падением продукции эстрогена и прогестерона. Пожилые больные, принимающие сульфонилмочевину впервые, могут реагировать на нее тяжелой гипогликемией. Помимо "несчастных случаев", наблюдаемых при лечении, у больных диабетом возможна гипогликемия в результате ряда других способствующих этому расстройств, которые представлены ниже.

Причины постабсорбционной (натощак) гипогликемии

1. Лекарственные препараты: особенно инсулин, производные сульфонилмочевины и алкоголь.
2. Критическая недостаточность органа: почечная, печеночная или сердечная недостаточность; сепсис; истощение.
3. Гормональная недостаточность: кортизол, гормон роста или они оба; глюкагон + адреналин.
4. Не бета-клеточная опухоль.
5. Эндогенный гиперинсулинизм: бета-клеточная опухоль (инсулинома); функциональная бета-клеточная гиперсекреция; аутоиммунная гипогликемия; ? эктопическая секреция инсулина.
6. Гипогликемии у новорожденных и детей.

Эндокринология: болезни, симптомы, диагноз, лечение, подробнее

Дополнительная информация:

• Каковы возможные осложнения гиперосмолярной комы?
• Как лечат гипогликемию?
• Вся информация по этому вопросу